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2024年冲刺-副主任医师(副高)-老年医学(副高)考试历年真题高频考点附答案

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卷I

一.综合考核题库(共20题)

1.以下哪3项是正常椎间盘的功能

A、维持脊柱的生理曲度

B、使椎体表面承受的压力加大

C、保持脊柱的高度

D、限制脊柱过度的旋转运动

E、对纵向负荷起缓冲作用

2.风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是

A、心肌变性、坏死

B、纤维素大量渗出

C、心肌间质水肿

D、心肌血管扩张和充血

E、心肌间质血管旁Aschoff小体形成

3.患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管肺炎

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、支气管扩张

E、肺脓肿

4.脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括

A、体位转换

B、物理因子治疗

C、肌力训练

D、转移训练

E、步行训练

5.RE-LY试验证实，较华法林能进一步降低心房颤动患者卒中风险的药物是

A、希美加群

B、利伐沙班

C、达比加群酯

D、阿哌沙班

E、盐酸决奈达隆

6.人的心理实质是

A、心脏的功能

B、思维的结果

C、脑的功能

D、个性的反映

E、对事物整体属性的反映

7.不属于心理评估常用方法的为

A、实验法

B、调查法

C、观察法

D、会谈法

E、作品分析法

8.反映标准化心理测验可靠性的技术指标是

A、样本量

B、常模

C、标准差

D、信度

E、效度

9.患者男，68岁，因“咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年，加重2d，谵妄4h”来诊。有2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。查体：T37.2℃，P102次/min，R35次/min，BP150/88mmHg；嗜睡状态，对答不切题；口唇发绀，球结膜水肿，颈静脉无怒张；HR102次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿；神经系统查体不合作。

为明确诊断，应立即进行的检查包括

A、血常规

B、血糖

C、D-二聚体

D、动脉血气分析

E、胸部X线片

F、心电图

G、颅脑CT

H、肺功能

10.阴茎勃起功能障碍（ED）的一线治疗是

A、5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制药

B、真空负压装置

C、海绵体注射

D、手术治疗

E、心理治疗

11.冠心病的并发症包括

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、心室间隔穿孔

D、心室壁瘤

E、心脏破裂

12.有关尿动力学检查，哪一项是错误的

A、尿流率为其中一项无创伤性检查

B、病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查

C、压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法

D、可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度

E、压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

13.男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。

患者除上述症状外还可出现下列哪项症状

A、右半身瘫痪

B、右半身感觉障碍

C、双眼右半侧视野同向性偏盲

D、慌张步态

E、满月脸

14.浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（）

A、球蛋白

B、纤维蛋白

C、白蛋白

D、脂蛋白

E、补体

15.骨关节炎的典型体征是

A、方形手畸形

B、手钮扣花畸形

C、关节梭形肿胀

D、关节红、肿，活动受限

E、第一跖趾关节红、肿、热、痛

16.下列各项为Crohn病的特征，除外

A、关节痛

B、口腔溃疡

C、肛周瘘管

D、里急后重

E、节段性肠道病变

17.结核性脑膜炎病变性质主要属（）

A、出血性炎

B、浆液性炎

C、肉芽肿性炎

D、纤维素性炎

E、浆液纤维素性炎

18.患者女，60岁，因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉，无低热、盗汗。绝经10年。查体：腹部膨隆，张力较大，无压痛，未触及包块，移动性浊音（＋）；子宫正常大小，双侧附件均可触及直径5cm左右包块，不活动，无压痛，后陷凹可触及结节，无触痛。实验室检查：CA125明显升高，CA19-9、CEA轻度升高，AFP正常。B型超声：双侧附件囊实性包块，其内反射杂乱。

最可能的诊断为

A、腹盆腔结核

B、卵巢纤维瘤合并Meigs综合征

C、卵巢浆液性腺癌

D、卵巢黏液性腺癌

E、卵巢转移癌

19.原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，不包括

A、脑震荡

B、下丘脑损伤

C、脑挫裂伤

D、颅内血肿

E、原发性脑干损伤

20.预激综合征可引起的心律失常包括

A、阵发性室上性心动过速

B、心房扑动

C、心房颤动

D、房室传导