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艾条灸法操作流程及评分标准

项目

内容

分值

扣分细则

扣分

目的

借艾火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,

以达到温经通络、行气活血、祛湿散寒、消肿散结、回阳救

逆等,防病保健、治病强身。

2

回答不全-1

评估

1.核对患者,自我介绍,解释目的。

2患者的性别,年龄,病情,主症,发病部位及相关情况。

3.患者当前的主要症状、临床表现及既往史。

4.患者的体质,施灸处皮肤情况、女性病人有无妊娠史。

5.患者对疼痛的耐受程度及心理状况。告知患者治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。

6.病室的温度、光线是否适宜,是否需要屏风遮挡。

A

缺一项-2

准备

1.护士:仪表端庄,态度和蔼,衣帽整洁,洗手,戴口罩。

2.环境:温湿度适宜,注意遮挡。

3.用物:治疗盘、艾条、火柴或打火机、弯盘、小口玻璃瓶,必

要时备浴巾、屏风。

10

缺一项-2

用物少一-0.5

(6分止)

流程

1.核对医嘱,备齐用物,携至床旁。

2.核对患者姓名、诊断、并解释,取得合作。

3.选择合适的卧位或坐位,根据辨证选择合适的穴位并暴露施灸的部位,遮挡病人,注意保暖。

4.再次核对、确定取穴部位及施灸方法。

5.手持艾条并点燃一端后,对准施灸的腧穴,距离皮肤2-3厘米

进行熏烤,以病人感到温热而无灼痛为度,随时弹去艾灰,一般每穴5-10分钟,至皮肤红晕为宜。

6.观察局部皮肤情况及病情,询问患者有无不适。

7.投入小口玻璃瓶内熄灭艾火。

8.清洁皮肤,协助病人穿好衣服安排舒适体位。整理床单位。

9.清理用物,洗手记录。记录施灸腧穴、方法、时间、疗效、反

应等情况并签名。

60

未核对医嘱-5

未核对患者-5

未取舒适体位-5

未充分暴露-5

未注意保暖-3

选择穴位错误

-8距离不当-4

弹灰不及时-4

灭火方法错误-4

未观察、询问-6

未安置患者-5

未洗手记录-4

记录不全-2

终末

处理

1.艾条灸后彻底熄灭备用。

2.擦拭治疗盘、治疗车备用。

5

一项不符合-2.5

注意

事项

1.在施灸过程中随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。

2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。若灸后出现小水泡,可不必处理,待其自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽出泡内液体,覆盖消毒敷料并保持干燥,防止感染。

3.施灸后局部皮肤应保持清洁干燥,避免搓抓。

4.艾条灸后应彻底熄灭,以防复燃发生火灾。灸时余灰应用弯盘接取,防止烫伤患者皮肤或烧毁衣物。

5.施灸的顺序临床上一般是先灸上部、阳部,后灸下部、阴部。但在特殊情况下宜可酌情而施灸。如治疗脱肛,即可先灸长强以收肛,后灸百会以举陷。

10

一项未答-2

评价

1.病人和家属能理解艾灸的目的并主动配合。

2.局部皮肤出现红晕,无烧伤、烫伤。病人感觉舒适,症状缓解。

5

一项未达-2.5

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