第七章-种植义齿制作技术.pptx

《口腔种植学》授课人：XXX

1.第一节种植义齿制作原则2.第二节种植义齿修复材料3.第三节种植义齿修复模型灌注4.第四节单冠种植修复制作技术目录

目录5.第五节种植固定桥制作技术6.第六节种植支持的覆盖义齿制作工艺7.第七节美学区种植修复制作技术

第一节种植义齿制作原则PartOne

第一节种植义齿制作原则（临床医师）（技师）

第一节种植义齿制作原则种植义齿制作原则主要有:正确选用种植系统配套基台及固位螺丝。基台在模型上应该准确就位,装配基台螺丝时扭紧力矩按系统要求严格执行。采用可调磨基台时,应确保其拥有足够的固位形态和上部结构修复空间。采用可铸基台时,要按照相应种植体系统要求选择熔模材料、包埋材料及铸造条件。

第一节种植义齿制作原则种植义齿制作原则主要有:根据咬合设计、对颌牙形态、邻牙和对侧同名牙进行上部结构的形态设计、雕刻、塑型，适当缩小颊舌径，保证应力沿种植体轴向传导。减轻悬臂区咬合力。适当减小牙冠倒凹,增大外展隙,保证食物易于溢出，便于自洁和清洁。修复材料的力学性能应与对颌牙、邻牙相匹配，避免对天然牙牙合面和触点的过度磨耗，导致医源性损伤。

第二节种植义齿修复材料PartTwo

第二节种植义齿修复材料一、种植修复印模材料二、种植体支持的上部结构基底材料三、人工牙冠材料

第二节种植义齿修复材料一、种植修复印模材料（一）种植印模材料的特征理想修复印模材料的特点：1.良好的生物安全性；2.良好的流动性和亲水性；3.良好的体积稳定性；4.理想的弹性；5.适当的强度与硬度。

第二节种植义齿修复材料一、种植修复印模材料（二）种植印模材料的分类特点1.聚醚橡胶2.加成型硅橡胶3.缩合型硅橡胶

第二节种植义齿修复材料二、种植体支持的上部结构基底材料种植体支持的上部结构基底材料需要具备以下特点：1.良好的生物相容性；2.良好的铸造精度；3.良好的机械性能；4.良好的抗腐蚀性能；5.基底材料与瓷或树脂能牢固结合。

第二节种植义齿修复材料二、种植体支持的上部结构基底材料（一）铸造金属基底材料：1.铸造贵金属合金2.铸造非贵金属合金（1）纯钛及钛合金（2）钴铬合金

第二节种植义齿修复材料二、种植体支持的上部结构基底材料（二）CAD/CAM切削成型基底材料：1.切削成型金属材料：钛、钛合金、钴铬合金。2.切削成型全瓷材料：可切削长石基陶瓷、二硅酸锂基陶瓷、氧化锆陶瓷。3.可切削复合树脂材料。【切削成型的纯钛支架】

第二节种植义齿修复材料二、种植体支持的上部结构基底材料（三）选择性激光烧结材料选择性激光烧结是采用激光有选择地分层烧结固体粉末,烧结成形的固化层叠加，按设计的形状制作基底或支架结构。选择性激光烧结金属材料主要包括钴铬合金、钛合金和不锈钢。它们以预制粉末形式存在,在激光烧结过程中，金属粉末逐层溶解,凝固速度非常快，因此烧结成型后合金的晶粒较小，比铸造合金强度高。如果选择钴铬合金制作种植修复基底，相对于铸造工艺，选择性激光烧结成型工艺完成的支架具有更高的精密性，以达到无应力被动就位。因此对于多颗牙连续缺失或无牙颌跨牙弓一体式种植修复上部结构而言，选择性激光烧结成型工艺是更理想的选择。

第二节种植义齿修复材料二、种植体支持的上部结构基底材料（四）电铸成型材料在种植修复中，金沉积技术主要用于种植体支持套筒冠固位的覆盖义齿中套筒冠的制作。电镀成型后的套筒冠结构晶粒细小，结构致密，强度和硬度都大于铸造的纯金，具有良好的生物相容性和边缘密合性，无应力集中，可以有效提高覆盖义齿加工精度。

第二节种植义齿修复材料三、人工牙冠材料（一）成品树脂人工牙（二）烤塑材料（三）陶瓷材料（四）金属或氧化锆牙合面

第二节种植义齿修复材料三、人工牙冠材料

第三节种植义齿修复模型灌注PartThree

第三节种植义齿修复模型灌注模型能够在口外再现天然牙、种植体基台和相关口腔软硬组织轮廓形貌的阳模。对种植义齿修复模型的要求主要包括:①能够精确再现种植体或基台相对于颌骨的空间位置;②在有天然牙基牙与种植体共存时，能够准确复制天然牙基牙预备体的细微表面形貌;③种植体或基台周围的软组织形貌由可拆卸人工牙龈恢复，随时可以暴露种植体替代体或基台替代体颈部;④上下颌模型间有稳定且准确的咬合关系;⑤具有良好的机械性能，能够在其上完成上部结构制作。

第三节种植义齿修复模型灌注一、种植义齿修复模型的灌注步骤（一）印模检查（二）灌注人工牙龈（三）灌注石膏模型（四）模型修整（五）模型消毒

第三节种植义齿修复模型灌注二、个性化基台种植义齿修复模型的灌注(一)种植体水平取模采用种植体水平取模时，用转移体和种植体替代体将种植体位置转移到模型上，随后将个性化基