药房自查自纠报告.pptx

药房自查自纠报告汇报人：汇报时间：

引言药房现状分析自查自纠发现问题及分析整改措施及建议总结与展望contents目录

01引言

目的通过自查自纠，发现药房在日常运营中存在的问题，提高药房的管理水平和服务质量，保障患者的用药安全。背景随着医疗行业的快速发展，药房作为医疗服务的重要组成部分，其服务质量和管理水平直接关系到患者的切身利益。为了提高药房的管理水平和服务质量，国家相关部门出台了一系列法规和政策，要求药房定期进行自查自纠。目的和背景

自查自纠的范围和时间范围本次自查自纠涵盖药房的药品采购、储存、销售、处方审核、药品调配等各个环节。时间本次自查自纠自XXXX年XX月XX日开始，至XXXX年XX月XX日结束，历时XX个月。

02药房现状分析

检查药品采购流程是否规范，确保从合法渠道采购药品，防止假冒伪劣药品进入药房。药品采购对药品储存环境的温湿度、通风等进行监测，确保药品质量安全。药品储存对药品进行科学分类，标签清晰，摆放整齐，易于查找。药品分类与摆放定期检查药品的有效期，防止过期药品销售。药品有效期管理药品管理情况

人员资质人员培训人员配备健康管理人员配置及资质情房工作人员应具备相应的资质和证书，符合国家相关规定。定期对药房工作人员进行药品知识、服务态度等方面的培训，提高服务质量。根据药房规模和服务量，合理配置工作人员数量，确保药房的正常运转。对药房工作人员进行健康检查，防止传染病的传播。

药房营业场所应宽敞明亮，布局合理，方便顾客选购药品。营业场所设施配备安全设施卫生环境药房应配备相应的设施，如货架、柜台、空调等，确保药品储存和销售环境的舒适度。药房应设置消防器材、监控设备等安全设施，保障顾客和员工的安全。保持药房的卫生环境整洁，无垃圾、无异味，为顾客提供良好的购物环境。设施设备情况

药房应建立完善的质量管理制度，确保药品质量安全可靠。质量管理制度制定服务规范，要求员工遵守服务流程，提高服务质量。服务规范建立投诉处理制度，及时处理顾客投诉，提高顾客满意度。投诉处理制度制定应急预案，应对突发事件，确保药房的正常运转和顾客安全。应急预案制度执行情况

03自查自纠发现问题及分析

部分药品未按规定的温度、湿度条件储存，可能导致药品变质或药效降低。药品储存不当存在过期药品未及时清理的情况，可能对患者的用药安全造成威胁。药品过期问题药品未按规定的分类标准存放，可能导致药品混淆，影响药品的正常使用。药品分类不规范药品采购过程中存在未按规定审核供应商资质、药品质量等问题，可能引入不合格药品。药品采购不规范药品管理问题

资质不匹配部分工作人员未取得相应的执业资格或资质，不符合国家相关法律法规要求。岗位职责不明确药房工作人员岗位职责不明确，可能导致工作混乱、责任推诿等问题。培训不到位药房工作人员未接受足够的专业培训，可能导致在工作中出现操作不规范、服务不到位等问题。人员配备不足药房工作人员数量不足，可能影响药房的正常运营和服务质量。人员资质问题

ABCD设施设备问题设施不完善药房设施陈旧、布局不合理，可能影响药品的储存和药房的运营效率。消防安全问题药房内的消防设施不完善或过期，可能存在消防安全隐患。设备故障药房内的设备如空调、除湿机等出现故障，可能影响药品的储存条件和药房的环境。卫生环境差药房卫生环境差，可能影响药品的质量和患者的用药安全。

药房内部管理制度不健全，可能导致工作混乱、责任不明确等问题。制度不健全药房内部缺乏有效的监督机制，无法对各项工作进行有效的检查和督促。监督机制缺失虽然有较为完善的制度，但执行力度不够，导致制度形同虚设。制度执行不力药品管理、人员培训等方面的记录管理不规范，可能导致无法追溯和核实相关情况。记录管理不规度执行问题

04整改措施及建议

药品管理整改措施药品采购管理加强药品采购流程的监管，确保药品来源合法、质量可靠。建立药品供应商评价制度，定期对供应商进行审核和评估。药品存储管理完善药品存储设施，确保药品存储环境符合规定要求。定期对药品进行养护和检查，防止药品过期、变质。药品销售管理加强药品销售的审核和监管，确保药品销售符合规定。建立药品销售记录，对销售的药品进行追踪和追溯。

加强员工培训，提高员工的专业素质和服务水平。定期组织培训活动，确保员工掌握药品管理相关法律法规和操作规范。人员培训建立人员资质审核制度，确保从事药品管理的人员具备相应的资质和资格。对不符合资质要求的人员进行培训或调岗。资质审核定期对员工进行考核，评估员工的工作表现和业务能力。对表现不佳的员工进行辅导或调整，提高整体工作水平。人员考核人员资质整改措施

123对药房设施进行全面检查和评估，完善药房布局和设施配置。确保药房环境整洁、卫生，符合药品存储要求。设施完善根据药品管理需要，及时更新和升级相