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寒湿阻痹型膝痹症
一、临床方案(一)一般项目姓名:肖某某性别:女年龄:64岁入院时间:2018-08-20
一、临床方案(二)病史主诉:双膝关节疼痛反复发作2月+,加重伴活动受限2天。现病史:双膝疼痛,喜温喜按,双膝关节活动受限,遇寒或吹风后疼痛加重,神清,精神可,夜寐欠佳,大小便正常。体重无明显变化。舌质淡,苔白腻,脉弦。
一、临床方案(三)中医望闻切诊望神:精神不振,表情痛苦。望色:面色略红,形体适中。望形:发育正常,营养正常,形体正常。望态:自动体位,行动受限。声息:重浊,语言清晰,无气促气喘;无呕恶,太息,呻吟,腹鸣之声气味:未闻及异常气味。舌象:舌质淡,苔白腻。脉象:脉弦。
一、临床方案(四)体格检查双侧膝关节皮肤无红肿,膝关节内侧局部压痛,尤以右膝明显,局部皮肤温度无明显升高,双膝关节活动疼痛,双膝关节研磨试验(+),浮髌试验(-),前后抽屉试验、侧方应力试验(+),双膝腱反射正常、对称引出。
一、诊疗方案(五)入院诊断中医诊断:膝痹病寒湿阻滞证西医诊断:双膝关节骨性关节炎慢性胃炎高血脂症
一、诊疗方案(一)针灸治疗1.针灸治疗选穴:膝眼|(双)梁丘|(双)阴陵泉|(双)足三里|(双)三阴交┬(双)血海|(双)阳陵泉|(双)阿是穴⊥(双)疗程:每日1次,每次留针30分钟,每10分钟运针1次。7天为一疗程。
一、诊疗方案(二)推拿治疗2.推拿治疗:取穴:取双侧梁丘、鹤顶、内外膝眼、足三里、阴陵泉、阳陵泉、血海、委中、三阴交等穴操作。。疗程:每日1次,每次20-30min,7天一个疗程。
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