定位抢救在危重患者抢救中的作用.ppt

在我们实际临床工作中，往往不能实现有5个护士同时在抢救一个病人，那么这5个位置的护理功能怎样体现呢？说明：凡人员不足5人时，E位的抢救协调指挥功能应由A位护士承担。五人抢救法前序定位抢救的分工定位抢救的意义危重患者护理常规抢救理念先做什么？后做什么？

忙乱？有序？有效？

welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience1.了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情，知道自己该做什么2.熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物及时应用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperiencewelcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience6.保证吸氧管路畅通7.建立静脉通路，保证用药途径畅通8.迅速，准确地执行“有效”医嘱9.积极配合医生进行各种抢救操作10.及时准确详细地记护理记录由于年轻护士多，在各种急危重症患者抢救中，参加抢救护理人员定位和职责无明确规定，出现人多而乱，指挥不统一，气氛紧张，头脑不清晰，不知道自己该站什么位置？先干什么？该做什么？增加护理人员来回走动，交叉重复操作，既消耗护士体力，又出现操作时相互影响而等待或发生冲撞的现象，不利于抢救措施的及时落实。抢救的配合？组织高效抢救？护士的站位?1、定位（Positioning）：是由著名的美国营销专家艾尔·列斯（AlRies）与杰克·特罗（JackTrout）于70年代早期提出来的，他们将其定义为：是对产品在未来的潜在顾客的脑海里确定一个合理的位置。2、定位抢救的特点：人员：经过专业的抢救培训过程：具备相应能力的人固定在相应位置，明确分工，统一、有序、协调开展抢救工作。强调团队协作。抢救护理配合一、抢救时人力资源的管理1人分工法2人分工法3人分工法4人分工法5人分工法急救配合示意图五人配合:A气道管理（高年资护士）B胸外心脏按压、电除颤（医师）C建立静脉通路（中年资护士）D记录（低年资护士）E抢救协调指挥三人配合:A﹢E气道管理→机械通气（高年资护士）B胸外心脏按压、电除颤（医师）C﹢D建立液路﹢记录（低年资护士）B电除颤、胸外心脏按压E抢救协调指挥C建立静脉通路D记录A气道管理A位、E位护士：护理组长/高年资护士/护士长B位、C位护士：责任护士/中年资护士D位护士：低年资护士/助护/进修护士注意：每班人员的合理搭配，各班岗位职责中明确规定急救时工作定位及职责，与现有排班模式相符。立即施行单人心肺复苏术，同时呼叫求助，切忌离开现场！要求；沉着、冷静、灵活应变、先处理致命性因素，待其它人员到达后再分工配合。护士抢救配合程序一、护士一人抢救程序1、测生命体征、判断意识、观察瞳孔，同时通知医生。2、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖包扎。3、吸氧，保持呼吸道通畅。4、建立静脉通道，休克、出血、复合伤者必须建立两路静脉通道(使用静脉留置针)。5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤仪、抢救车。护士抢救配合程序6、中毒病人遵医嘱立即洗胃。7、如需急诊手术，应立即配血、备皮、导尿等术前准备。8、气管插管，配合医师行心脏按压、机械通气及电除颤等急救措施.9、及时观察生命体征，并做好治疗、护理、用药、病情和抢救等记录。10、补充急救物品，做好交班工作。一名护士配合CPCR的程序置患者仰卧位畅通气道（清除口咽部异物）胸外心脏按压，口对口人工呼吸开放静脉通路（医生到达现场后，由医生做胸外按压、电击除颤）心电监护气管插管、气管内给药、接人工呼吸机头部降温监测生命体征1人承担A、D、E位功能；另一人承担B、C位任务。护士抢救配合程序二、护士二人抢救程序（高资为主，低资为辅）高年资护士1、吸氧，保持呼吸道通畅，测生命体征、判断意识、观察瞳孔。2、气管插管，配合医师行心脏按压、机械通气及电除颤等急救措施。3、中毒病人遵医嘱立即洗胃。4、如需急诊手术，应立即配血、备皮、导尿等术前准备。5、做好交班工作。护士抢救配合程