公立医院高质量发展下我国DRG绩效管理困境的文献分析_陈阳.docx

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第36卷第10期

2023年10月

医学与社会

MedicineandSociety

Vol.36No.10

Oct.2023

公立医院高质量发展下我国DRG

绩效管理困境的文献分析

陈阳,陈俐,杨心玫2

成都市第三人民医院医院质量评价与病案管理部，四川成都，610031;

复旦大学公共卫生学院，上海，200032

摘要目的：全面梳理我国DRG绩效管理实践中遇到的问题和困难，从DRG绩效评价能力建设的角度发现助推我国公立医院高质量发展的重点和方向，为相关研究提供参考。方法：运用文献内容分析法系统收集并提取DRG绩效管理过程存在的问题，形成问题清单，以卫生系统宏观模型为理论基础将问题进行归类，并绘制能够表达问题间影响关系的问题系统。结果：检索共获得有效文献584篇，2009-2021年围绕我国DRG绩效考核相关的研究文献逐年增多，尤其2016年后研究数量显著上涨；目前我国DRG绩效管理实践中共存在29类问题，分布在外环境、结构、过程和结果子模，位于结构子模的问题最多，有20类；信息技术水平较低是最为普遍的问题，提及频次比例达11.07%。结论：以DRG为基础的绩效管理模式是未来医疗机构绩效管理的必然趋势，然而我国目前围绕DRG医院绩效管理的研究在方向和深度方面仍有进一步拓展的空间；DRG医院绩效管理的实施基础建设不良，影响了DRG推行的实现程度；我国亟需加强DRG的信息平台建

设，未来应当持续提升人才队伍能力，增强部门间系统衔接能力，提升信息标准化水平，提高数据准确性。

关键词医院管理；DRG;绩效管理

中图分类号：R197.1文献标识码：ADOI:10.13723/j.yxysh.2023.10.015

文章编号：1006-5563(2023)10-0090-07

LiteratureAnalysisontheDilemmaofDRGPerformanceManagementinChina

UndertheHigh-qualityDevelopmentofPublicHospitals

CHENYangetal

DepartmentofHospitalQualityEvaluationandMedicalRecordManagement,

theThirdPeoplesHospitalofChengdu,Chengdu,Sichuan,610031,China

AbstractObjective:TocomprehensivelycombtheproblemsanddifficultiesencounteredintheDRGperformanceevaluationofhospitalsinChina,tolookforthefocusanddirectionsofpromotingthehigh-qualitydevelopmentofpublichospitalsinChinafromtheperspectiveofDRGperformanceevaluationcapacitybuilding,soastoprovidereferencesforrelatedresearch.Methods:TheliteraturecontentanalysismethodwasusedtosystematicallycollectandextracttheproblemsexistingintheDRGperformancemanagementprocessofhospitals,andthenformedaproblemlist.Themacro-modelofthehealthsystemwasusedasthetheoreticalbasisforclassifyingproblemsanddrawingproblemsystems,whichcouldexpresstheinfluencerelationshipbetweenproblems.Re-sults:Atotalof584validpaperswereobtained.From2009to2021,the