县级血库人员应知应会.pptx

县级血库人员应知应会一百问答输血科71.成分输血的定义是什么？血液由不同血细胞和血浆组成。将献血者血液的不同成分应用物理方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输注有关血液成分，称为成分输血。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件一第一条72.成分输血有哪些优点？成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件一第二条73.输注少白细胞红细胞的适应证有哪些？⑴由于输血或妊娠产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；⑵预防产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件一第三条74.输注洗涤红细胞的适应证有哪些？⑴对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；⑵自身免疫性溶血性贫血；⑶阵发性睡眠性血红蛋白尿症；⑷高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件一第三条75.输注血小板的适应证有哪些？⑴血小板数量减少所致的出血；⑵血小板功能障碍所致的出血。要求ABO血型相合，一次足量输注。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件一第三条76.输注新鲜冰冻血浆（FFP）适应证有哪些？⑴补充凝血因子；⑵大面积创伤、烧伤。要求与受血者ABO血型相同或相容，37℃摆动水浴融化。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件一第三条77.贮存式自身输血有哪些要求？⑴只要患者身体一般情况好，血红蛋白＞110g/L或红细胞压积＞0.33，行择期手术，患者签字同意，都适合贮存式自身输血。⑵按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。⑶每次采血量不超过500ml（或自身血容量的10%），两次采血间隔不少于3天。77.贮存式自身输血有哪些要求？⑷在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可应用促红细胞生成素）等治疗。⑸血红蛋白＜100g/L的患者及有细菌性感染的患者不能采集自身血。⑹对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件二第一条78.什么是急性等容血液稀释（ANH）？ANH是指一般在麻醉后、手术主要步骤开始前，抽取患者一定量自身血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件二第二条79.急性等容血液稀释（ANH）有哪些要求？⑴患者身体一般情况好，血红蛋白≥110g/L（红细胞压积≥0.33），估计术中有大量失血，可以考虑进行ANH。⑵在手术过程中通过补充晶体或胶体来降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也可以采用。⑶血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于0.25。⑷术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积尿量的变化，必要时应监测患者中心静脉压。⑸下列患者不宜进行血液衡释：血红蛋白＜100g/L、低蛋白血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件等。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件二第二条80.什么是回收式自身输血？血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。切忌：不可以用手工操作来回收血液，以免造成血液污染，必须使用血液回收装置。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件二第三条81.回收式自身输血的禁忌证有哪些？⑴血液流出血管外超过6小时。⑵怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染。⑶怀疑流出的血液含有癌细胞。⑷流出的血液严重溶血等。法规.doc本题出自法规.doc《法规.doc临床输血技术规范法规.doc》法规.doc附件二第三条82.在内科输血指南中血小板输注的指征有哪些？⑴血小板计数＞50×109/L一般不需要输注。⑵血小板10～50×109/L根据临床出血情况决定是否需要输注。⑶血小板计数＜5×109/L应输血小板防止出血。⑷预防性输注不可滥用,防止