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弹性B超在临床中的运用;
;优点:
弹性B超价格低廉,应用广泛,且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能,是目前临床上不可或缺的检查手段。该检查的优点是无创、简便、快速、安全,可以较好的反映肝脏纤维化和脂肪变的程度,供医生及病人参考,肝病患者可每半年至1年复查。
;弹性B超和普通B超的区别主要在于弹性b超主要是测量硬度,普通超声是检查器官是否存在病变。弹性B超的原理是根据不同组织间弹性系数不同,在受到外力压迫后组织发生变形的程度不同,将受压前后回声信号移动幅度的变化转化为实时彩色图像,普通B超的原理是向人体发射一组超声波,按一定的方向进行扫描,根据监测其回声的延迟时间、强弱,就可以判断脏器的距离及性质。
;
为了明确自己肝纤维化或者脂肪肝的程度,医生往往建议做一个肝脏弹性超声。它的原理是像做B超一样,用超声探头放置在肝脏位置,通过超声波返回的速率转变为数值。通常至少做10次,取中位数,根据该数值估肝纤维化程度、脂肪肝程度。;1.肝硬度值(LSM)
体现肝纤维化程度,单位为千帕(kPa),数值测量范围是2.4~75.4kPa。
肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4,共5个等级,分别为:
LSM<7.3:F0—无肝纤维化,F1—轻度肝纤维化;
LSM7.3~9.7:F2—中度肝纤维化;
LSM9.7~12.4:F2-F3—中度肝纤维化;
LSM12.4~17.5:F3~F4—重度肝纤维化;
LSM>17.5:>F4—肝硬化;2.CAP值(控制衰减指数)
体现脂肪肝程度,单位为“分贝/米(dB/m)”。可分为4个范围,分别为:
<244:脂肪变<11%,可以认为没有脂肪肝
244-269:脂肪变≥11%,轻度脂肪肝
269-296:脂肪变≥34%,中度脂肪肝
>296:脂肪变≥67%,重度脂肪肝;值得注意的是,腹水、肋间隙较小、肝脏炎症、胆汁淤积、肝脏淤血、饮酒等因素可能会影响肝脏硬度值。;适应人群:;谢谢!
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