肺结核护理查房.pptx

肺结核的护理;目录;一、病例汇报;护理评估;护理评估;辅助检查;其他辅助检查;治疗经过;二、护理问题;护理问题、措施、评价;2、活动无耐力：与结核病毒性症状有关（2023-2-3-15:03）

护理措施：①指导患者生活规律，充分卧床休息，避免劳累和重体力劳动②在患者休息期间避免不必要的操作和探视③根据患者病情，指导患者逐渐增加活动量

护理评价：患者乏力症状消失（2023-2-7-14:00）;3、营养失调：低于机体需要量与疾病引起的代谢需要量有关(2023-2-3-15:03)

护理措施：隔离患者饮食应补充肉、蛋、奶等富含动、植物蛋白的食物，每天摄入适量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素

护理评价：患者消瘦，体重70斤。(2023-2-7-14:00);4、潜在并发症：咯血、窒息(2023-2-3-17:20)

护理措施：①密切观察患者有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆，有异常及时通知医生，必要时采取抢救措施②如遇大咯血，立即取头低脚高位或俯卧位，并拍背及时吸出口腔内血块

护理评价：患者未发生咯血及窒息(2023-2-7-14:00);5、社交孤立：与隔离性治疗有关多与患者接触并交谈，嘱其说出自己的感受(2023-2-5-08:00)

护理措施：向患者和家属宣传消毒隔离的重要性和方法

护理评价：患者不再感到孤独(2023-2-7-14:00）;6、知识缺乏，缺乏对疾病认知与疾病相关检查、饮食、治疗知识（2023-2-3-17:00））

护理措施：①向患者讲解疾病相关知识②指导患者按疗程规范用药③告知患者定期复查④对患者提出的问题耐心解决

护理评价：患者表示理解，对疾病有一定了解，能配合治疗（2023-2-7-14:00）;护理查体;知识拓展;治疗原则;主要护理措施

（1）隔离措施飞沫隔离。

（2）休息患者应安静休息，宜向患侧卧位。

（3）饮食给与流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且过多，保持大便通畅。供给充足的蛋白质和铁，多吃维生素A、C及钙质的食物，限制牛奶及其制品的摄入，增加液体摄入量。

（4）病情观察密切监测生命体征、意识等。

（5）用药护理遵医嘱用药，向患者及家属讲解药物相关知识，依从性的重要性，药物的不良反应等。

;（6）心理护理要予以关心和耐心解释，保持镇静???消除患者紧张，恐惧心理。

（7）并发症及护理咯血时密切监测患者生命体征，嘱患者头偏向一侧，以防窒息。遵医嘱给予止血药物及补液治疗。

（8）出院指导

①日常生活调理：嘱患者戒烟戒酒，保持充足的营养，合理安排休息，避免劳累，避免情绪激动及呼吸道感染，住处保持通风、干燥。

②用药指导：强调坚持规律、联合、全程、合理用药的重要性，取得患者及家属的主动配合。

③定期复查：定期复查胸片和肝肾功能、了解治疗效果和病情变化。注意个人卫生严禁随意吐痰，在打喷嚏及咳嗽时，用双层纸巾遮住口鼻，纸巾焚烧处理。留置于容器中的痰液须经灭菌处理在弃去，并洗手，餐具消毒，同时共餐时使用公筷，被褥、书籍在烈日下暴晒6h以上。患者外出时应戴外科口罩，密切接触者接种疫苗，定期复查，必要时预防性给药。

;健康知识宣教;

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