外壳肺癌护理.ppt

纤支镜检查第30页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌治疗手术治疗仍是肺癌最重要和最有效的治疗手段。必须进行综合治疗以提高治疗效果。第31页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌治疗免疫治疗放射线治疗手术治疗化学药物治疗肺癌治疗综合治疗中医中药治疗第32页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌的护理第33页，课件共53页，创作于2023年2月护理问题气体交换受损清理呼吸道无效营养失调焦虑与恐惧潜在并发症第34页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌术前护理措施1.改善肺泡通气与换气功能戒烟，术前两周保持呼吸道通畅：有大量分泌物时行体位引流，痰液粘稠时行雾化吸入，必要时纤支镜灌洗。保持口腔卫生遵医嘱给抗生素第35页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌术前护理措施2.手术前指导指导病人练习深呼吸（腹式呼吸），有效咳嗽与翻身指导病人正确床上活动,大、小便介绍胸腔引流设备及各种管道及注意事项第36页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌术后护理措施合适体位维持生命体征稳定维持呼吸道通畅减轻疼痛维持体液平衡，补充营养活动与休息胸腔闭式引流第37页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌术后护理措施1.合适体位意识未恢复，头偏于一侧血压稳定后，半坐卧位肺叶切除或者楔形切除者，半卧、左或右侧卧位，建议健侧卧位，促进患侧肺复张全肺切除，平卧，1/4侧卧有血痰或支气管瘘管者，患侧卧位并通知医生第38页，课件共53页，创作于2023年2月**外壳肺癌护理第1页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌护理教学目标了解肺癌的病因病理、分类、主要辅助检查方法及处理原则。熟悉肺癌的临床表现及护理评估、护理诊断及护理问题掌握肺癌的术前指导、术后护理要点第2页，课件共53页，创作于2023年2月全球肺癌发病率（男性）居癌症发生的榜首，男女之比为3~5：1，近年女性发病明显增加总的5年生存率为30％～40％。概述第3页，课件共53页，创作于2023年2月1.吸烟l?是公认的肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物（苯并芘）。l?吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%）肺癌病因第4页，课件共53页，创作于2023年2月长期大量吸烟：重要致病因素第5页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌病因2.某些化学、放射性物质：如石棉、煤焦油、沥青、石油、无机烟草加热产物、铬、镍、芥子气等与肺癌有关第6页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌病因3.大气污染煤、石油燃烧废气、公路沥青、厨房油烟气（含苯并芘）城市居民较农村发病率高2倍第7页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌病因4.电离辐射自然界、医疗、工矿产生的辐射线5.人体内在因素：如免疫因素，代谢活动，遗传因素等。6.其它第8页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌解剖学分类分布:右肺多于左肺,上叶多于下叶中央型：起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门,占60-70%周围型：起源于肺段支气管以下，在肺的周围部分，占30-40%第9页，课件共53页，创作于2023年2月肺解剖生理概要左肺上叶下叶右肺上叶中叶下叶第10页，课件共53页，创作于2023年2月气管左侧气管45°右侧气管25°右侧气管陡而粗导致气管异物易进入右侧肺解剖生理概要第11页，课件共53页，创作于2023年2月支气管一级：左、右支气管二级：肺叶支气管三级：肺段支气管肺解剖生理概要第12页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌解剖学分类中心型60%-70%生长在主支气管或叶支气管近肺门者第13页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌解剖学分类周围型30%-40%生长在段支气管及其分支以下者位于肺周边第14页，课件共53页，创作于2023年2月肺癌病理分类鳞癌腺癌小细胞癌大细胞癌45%2/3中央型男性多通常先淋巴转移放、化疗敏感次之预后稍好20%3/4周围型女性多血行播散及胸水放疗效果最差预后差20－35%4/5中央型青状年血行转移较早放、化疗最敏