下肢矫形器的功能和特点--膝矫形器、膝踝足和髋膝踝足矫形器 2018.pptx

职业教育康复治疗技术专业教学资源库《下肢矫形器的功能和特点--膝矫形器、膝踝足和髋膝踝足矫形器》院校：江苏医药职业学院金属条KO：属于传统式KO,多带有双侧钢制的膝关节铰链,直条,大腿与小腿半月箍,环带,尚可加用膝罩或膝部矫形带,多悬吊于股骨髁上和髌骨上缘.有的KO为了增加悬吊能力,可以增加腰部吊带.适用于控制膝过伸,膝内翻,外翻活动.双侧支条型：常用的矫形器。其结构只涉及大腿部至小腿部，用于控制膝关节运动，膝的侧面副韧带损伤等而产生的侧力不稳定，或反屈膝，以及膝伸展肌力低下、关节挛缩等病症。用于膝关节屈曲挛缩和伸展挛缩时，膝关节应当附加膝压垫硬质（使用啮合齿轮转动结构）使膝关节保持全方位固定，又允许关节进行有限的运动的矫形器。该矫形器装有带啮合齿轮转动机构和伸展及屈曲限位器的关节铰链，可进行适配调节。硬质（使用啮合齿轮转动结构）功能：对膝关节进行全方位的固定，并可允许膝关节在可变的限定角度范围内进行屈曲和伸展动作适应证：膝关节术后康复治疗，包括半月板、韧带损伤、膝关节滑膜炎等膝部关节镜术后髌骨骨折术后硬质（使用定位锁）膝铰链使用了二轴式定位锁铰链，与人体生理膝关节运动相适应。适用于膝关节手术后作必要的全固定和自由活动调节。膝踝足矫形器【KAFO】定义：主要用于中枢性或周围性瘫痪出现的下肢运动障碍，尤其是膝关节的不稳定。在下肢矫形器中，具有大腿到足部构造的可控制膝关节和踝关节动作的矫形器称为膝踝足矫形器，也称大腿矫形器。用途：膝踝足矫形器【KAFO】图a：外伤性左股骨干骨折，不愈合并短缩六厘米，扶拐杖行走图b：配戴坐骨承式膝踝足矫形器后，可负重行走膝踝足矫形器【KAFO】图b：配戴膝踝足矫形器后可独立行走图a：儿麻后遗症右下肢瘫、足下垂、膝关节支撑无力，短缩约六厘米，手扶膝行走膝踝足矫形器金属条KAFO基本结构：膝关节铰链、膝上支条、金属箍、环带、膝罩1膝关节铰链种类与选用2自由运动膝铰链轴心后移膝铰链又称为功能性膝铰链带锁的膝铰链可调节膝关节角度的膝铰链多轴心膝铰链膝踝足矫形器金属条KAFO半月箍、环带、膝罩的位置与KAFO三点作用力的原则3控制膝关节内翻、外翻结构特点：功能：膝前大腿后部足后单侧金属条KAFO4膝踝足矫形器金属条KAFO作用力系统：预防和矫正膝关节内翻、外翻适应疾病与症状：膝外翻：大腿近端外侧内向力、膝关节内侧外向力、跟骨外侧内向力膝内翻：大腿近端内侧外向力、膝关节外侧内向力、跟骨内侧外向力膝踝足矫形器材质强度高，轻便，透气性能好易观察病理变化，X线下不显影安装简单，大小可调，适体强优点外型美观，易清洗实现动态康复，加速病情恢复能取代石膏做任何部位的固定实现全免负荷或半免负荷全塑料KAFO结构特点：功能：伏贴性好、轻、易清洁、穿戴方便股四头肌、踝足肌麻痹，膝关节不稳和膝关节过伸控制距下关节内翻与外翻，踝关节背屈、跖屈止动，内外侧稳定膝关节主要适应疾病、症状：髋膝踝足矫形器【HKAFO】用于髋部肌肉广泛瘫痪，髋关节松弛不稳或伴有内、外旋畸形的患者，矫形器固定于骨盆，又称作“髋大腿矫形器”。多用于脊髓灰质炎后遗症、脑性瘫痪、高位截瘫、偏瘫、肌源性或神经源性肌无力等引起的下肢瘫痪者，其作用是提供支撑、免荷，辅助站立和行走，稳定下肢关节、防止肌肉萎缩、矫治畸形，促进康复。髋膝踝足矫形器基本构成髋关节铰链的品种与功能21单轴髋关节铰链双轴髋关节铰链髋膝踝足矫形器骨盆固定装置与髋关节铰链配合使用HKAFO的适应疾病和适应症状43骨盆带骨盆架模塑骨盆座小儿麻痹后遗症、脊髓损伤、脊柱裂、肌营养不良职业教育康复治疗技术专业教学资源库ThankYou!小儿麻痹后遗症、脊髓损伤、脊柱裂、肌营养不良