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小柴胡汤Ⅰ类《伤寒论》和解少阳主治病机症状分析正邪分争--往来寒热气机阻滞--胸胁苦满、神情嘿嘿伤寒少阳证上炎--咽干、目眩、心烦犯胃--口苦喜呕、不欲食胆火苔薄白,脉弦其它证:妇人伤寒,热入血室;疟疾;黄疸……小柴胡汤病机邪踞少阳,胆胃不和功用和解少阳小柴胡汤方解柴胡黄芩生姜半夏人参大枣甘草透、疏清泄胆火和胃降逆益气扶正君臣佐使小柴胡汤?配伍特点以祛邪为主,兼顾正气;以少阳为主,兼和胃气。小柴胡汤运用?辨证要点本方为治疗少阳病证的基础方,又是和解少阳法的代表方。临床应用以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。临床上只要抓住前四者中的一、二主证,便可用本方治疗,不必待其证候悉具。“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。《伤寒论》小柴胡汤?用量特点柴胡重用,柴胡≥人参、甘草1倍以上。小柴胡汤?加减变化?随证加减发热甚:加银花、连翘胁痛:加青皮、枳壳、木香?据病加减热入血室:加当归、川芎、桃仁、丹皮黄疸:加茵陈、栀子小柴胡汤热入血室:经期感寒,寒邪入里化热,热与血结(于胞宫)表现:往来寒热,或发热,胸胁胀满,谵语,经水适断,脉迟。诊断要点:经期感冒,经水中断生姜尚可疏散透邪,半夏燥湿运脾。扶正以祛邪,并可防邪再传
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