管道滑脱的应急预案课件.pptx

管道滑脱的应急预案

一.导管脱落

1.1.预防措施1.1.1.护士应妥善固定患者的各种导管，经常检查导管是否固定良好，防止脱落。1.1.2.如患者意识不清或烦躁不安，护士应首先查找原因，及时通知医师，并适当约束病人。1.1.3.对患者及家属做好健康教育，说明导管的作用及重要性。

二.应急预案1.2.1.一旦出现导管脱落，保持局部伤口的无菌状态，立即通知医师，协助医生处理。1.2.2.与患者及家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。1.2.3.备好抢救药品和物品，必要时协助医生重新置管，加强巡视，密切观察病情，观察采取措施后的效果。做好交接班。1.2.4.书写护理记录，如实书写导管脱落的过程及采取的措施。1.2.5.保留脱出的导管，认真分析管道脱落的原因，预防再次发生管道脱落。1.2.6.在不良事件系统上报不良事件。

1.3.护理流程

一. 深静脉置管脱落的应急预案及护理流程2.1.预防措施2.1.1.加强患者健康宣教，取得配合，防止意外拔管。2.1.2.如患者意识不清或烦躁不安，护士应首先查找原因，及时通知医生，必要时遵医嘱给予约束或使用镇静剂。2.1.3.妥善固定深静脉导管，防止脱落，经常检查导管固定是否良好。2.1.4.测量导管外露的长度，班班进行交接。2.1.5.给患者做治疗护理时应检查导管固定是否良好，避免牵拉。

二.应急预案2.2.1.如发生深静脉导管滑脱时，立即用无菌纱布按压穿刺部位，同时通知医师。2.2.2.及时建立浅静脉通路、安抚患者。2.2.3.密切观察患者病情变化，穿刺部位若有出血时，遵医嘱给予处理。2.2.4.根据病情需要协助医生重新置入深静脉导管。2.2.5.认真分析导管脱落的原因，预防再次发生管道脱落。2.2.6.认真做好护理记录，如实书写导管脱落的过程及采取的措施。2.2.7.当事人应主动报告科主任、护士长，上报不良事件，科室及时组织讨论。

三.护理流程

谢谢