《同型半胱氨酸》课件.ppt

同型半胱氨酸;相关内容;1931年由膀胱结石中分离出Hcy。

研究有机硫化合物及其代谢，包括含硫氨基酸和激素如胰岛素和垂体激素：催产素和垂体后叶加压素。他于1932年首次论及同型半胱氨酸。1955获得了诺贝尔化学奖。

1962年，美国Gerritsen和北爱尔兰的Carson分别描述了一种遗传性疾病——同型半胱氨酸尿症。;;同型半胱氨酸;定义;什么是同型半胱氨酸?;

;同型半胱氨酸的存在形式;致病原因;同型半胱氨酸的致病机理;同型半胱氨酸的致病机理;同型半胱氨酸的致病机理;影响因素;;年龄和性别;预期的相关浓度范围;B族维生素水平-预期的相关浓度范围;糖尿病-预期的相关浓度范围;性激素-预期的相关浓度范围;肾衰竭-预期的相关浓度范围;遗传-预期的相关浓度范围;生活方式-预期的相关浓度范围;甲状腺疾病-预期的相关浓度范围;增殖性疾病-预期的相关浓度范围;影响同型半胱氨酸浓度的药物;临床应用;Hcy与糖尿病关系;同型半胱氨酸与神经系统疾病的关系;同型半胱氨酸与慢性肾衰竭;同型半胱氨酸与血栓栓塞;同型半胱氨酸与预测骨折;;Hcy与妊娠高血压综合症（PIH）：PIH患者早在胎盘形成时已经出现血管内皮损伤这一特征性表现。有研究发现：妊娠中期血浆Hcy水平升高发生PIH的风险性增加3.2倍。因此，妊娠中期Hcy水平可以作为早期PIH的指标。

妊娠高血压发病机制中心环节是血管内皮损伤有报导，HCY的升高导致大约20－30％的孕妇子痫前期所以妊娠中期HCY升高可做为子痫前期预期指标。

;正常妊娠时Hcy水平降低的原因

可能是妊娠期间血容量增加，血液稀释

胎儿对必需的氨基酸的需要增加，使Hcy过度甲基化，使胎儿对Hcy的利用增加

上述Hcy降低有助于母体血管对妊娠的适用能力

中、晚期Hcy水平升高的原因：

胎儿生长发育迅速对叶酸的需求大大增加

膳食中叶酸、维生素不足导致缺乏

叶酸是合成DNA的重要辅酶

由于叶酸的缺乏导致Hcy升高

;同型半胱氨酸与肝损伤的检测;同型半胱氨酸与肿瘤防治;测定;哪些人需要检测同型半胱氨酸;临床相关科室;标本采集和准备;临床同型半胱氨酸的Cut-off值;正常：5~15μmol/L；

轻度：16~30μmol/L；

中度：30~100μmol/L；

重度：100μmol/L；

重度高HCY血症很少见，但轻度高HCY血症的发病率占正常人群的5%~7%。;同型半胱氨酸的测定方法;目前市场上主要采用的方法;谢谢