眼科常用护理技术操作.ppt

第1页，课件共33页，创作于2023年2月滴眼药水法、涂眼药膏法结膜囊冲洗法、泪道冲洗法球旁注射法、球后注射法、球结膜下注射法剪睫毛法、眼部加压包扎法结膜囊细菌培养法、睑腺炎切开排脓法第2页，课件共33页，创作于2023年2月滴眼药水法目的：用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。用物准备：滴眼液、消毒棉签。操作步骤：1.病人取坐位或仰卧位，眼向上注视。2．用左手食指或棉签向下拉开下睑。3．右手持眼药瓶或滴管将药液滴入下穹隆的结膜囊内。4．轻提上睑使药液充分弥散。5．嘱病人轻闭眼1～2分钟。第3页，课件共33页，创作于2023年2月第4页，课件共33页，创作于2023年2月滴眼药水法注意事项1.滴药时，瓶口距离眼部2～3cm。2.滴药时勿压迫眼球。3.滴用阿托品类药时，毒扁豆碱等剧毒性药品，应压迫泪囊部2--3分钟。4.滴用多种眼药时，每种药物间隔不少于5分钟。5.同时用时，先滴眼药水后涂眼膏。第5页，课件共33页，创作于2023年2月结膜囊冲洗法目的：清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质、脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。用物准备:玻璃洗眼壶、受水器、消毒棉签、洗眼液。操作步骤：1．病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧(仰卧位)。2．用棉签擦净病人眼部分泌物或眼膏。3．分开上下睑，先冲洗眼睑皮肤再冲洗结膜囊。嘱其眼球向各个方向转动，充分冲洗结膜囊各部位。4．用消毒棉签擦去眼睑及颊部水滴。第6页，课件共33页，创作于2023年2月结膜囊冲洗法注意事项1.冲洗时，洗眼壶距眼3～5cm。2.冲洗液不可直接冲在角膜上，也不可进入健眼。3.化学伤冲洗应充分暴露上、下穹窿部，反复多次冲洗。4.有眼球穿通伤及较深的角膜溃疡者禁忌冲洗。第7页，课件共33页，创作于2023年2月泪道冲洗法目的：泪道疾病的诊断、治疗及内眼手术前的泪道清洁。用物准备：注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、冲洗用液体，必要时备泪点扩张器。第8页，课件共33页，创作于2023年2月泪道冲洗法操作步骤：1．病人坐位或仰卧位。压迫泪囊挤出分泌物，将蘸有丁卡因棉签，置于上下泪点之间，闭眼3--5分钟。2.右手持注射器将针头垂直插入泪小点1～1.5mm，再水平方向向鼻侧插入泪囊至骨壁。3.注入药液，根据冲洗液体流向可粗略判断阻塞及其部位。4.点抗生素眼药水并记录冲洗情况。第9页，课件共33页，创作于2023年2月第10页，课件共33页，创作于2023年2月根据冲洗液体流向可粗略判断阻塞及其部位：1.冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅。2.注入液体通而不畅，有液体从鼻腔滴出，提示鼻泪管狭窄。3.液体由原泪点或上泪点溢出，说明泪总管阻塞。4.如针头可触及骨壁，但冲洗液体逆流，鼻腔内无水，提示鼻泪管阻塞。5.冲洗后，泪小点有脓性分泌物溢出，为慢性泪囊炎。6.冲洗时如发现下睑肿胀，说明发生假道，必须停止注水。第11页，课件共33页，创作于2023年2月泪道冲洗法注意事项：1.如进针遇有阻力，不可强行推进。2.若下泪点闭锁，可由上泪点冲洗。3.勿反复冲洗，避免黏膜损伤或粘连引起泪小管阻塞。4.急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。第12页，课件共33页，创作于2023年2月球旁注射法目的：提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。用物准备：注射器、5号半针头、注射药物、消毒液、消毒棉签。操作步骤：1.取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。消毒眼睑周围皮肤。2.嘱病人向内上方注视，在眶下缘中外1／3交界处进针，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入1cm，抽吸无回血，注入药物。3.拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。第13页，课件共33页，创作于2023年2月球旁注射法注意事项1.如遇有阻力，不可强行进针，可稍稍拔出针头，略改变方向再进针。2.针头斜面应向上，防止损伤眼球。3.如有眼睑肿胀、眼球突出，提示有出血，应立即拔针，给予加压包扎。第14页，课件共33页，创作于2023年2月第15页，课件共33页，创作于2023年2月球后注射目的：通过眼睑皮肤或下穹窿，经眼球下方给药，用于眼底部给药及内眼手术前麻醉。用物准备：注射器、球后针头、注射药物、2%碘酒、75%酒精、纱布。第16页，课件共33页，创作于2023年2月操作步骤：1.病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周