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护理员日常照护记录表
姓名:性别:年龄:房号:床号:自理口介助三级口介助二级口介助一级口介护三级口介护二级口介护一级口特护口失智口
日期
洗漱
护理
内务
整理
服装
换洗
饮食
洗头淋浴
大(小)便
排泄辅
助器
翻身
皮肤
情况
睡眠
理发
剪指
(趾)甲
用物
消毒
康乐
活动
谈心
情绪观察
记录人
备注
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
要求:1.内务整理:①打扫房间、卫生间;②整理床铺;③更换床上用品。
2.用物消毒:①毛巾;②洗脸盆;③便器。
3.大(小)便情况:填写:正常打“√”,异常(腹泻、便秘、血尿等)、失禁,老人超过三天无大便要通知护士。
4.排泄辅助器:主要填写“尿片、尿套、导尿管”。
5.皮肤情况:主要填写是否“完好”,“完好”打“√”,如有破损,要填写部位。
6.洗漱护理:主要内容是帮老人洗面和做口腔护理,要求面部、口腔清洁、无异味,每天完成,完成后在表格上打“√”。
7.饮食:①自己完成;②需要协助;③喂水喂饭;④鼻饲。
8.情绪观察:主要填写“①开朗;②伤心;③烦躁;④焦虑;⑤平稳”。
9.其他项目有完成或正常的打“√”,异常请在备注栏说明。
护理员日常照护记录表
姓名:
性别:
年龄:
房号:床号:自理口介助三级口介助二级口介助一级□介护三级口介护二级口介护一级口特护口失智口
日期
洗漱
护理
内务
整理
服装
换洗
饮食
洗头淋浴
大(小)
便
排泄辅
助器
翻身
皮肤
情况
睡眠
理发
剪指
(趾)甲
用物
消毒
康乐
活动
谈心
情绪观察
记录人
备注
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要求:1.内务整理:①打扫房间、卫生间;②整理床铺;③更换床上用品
2.用物消毒:①毛巾;②洗脸盆;③便器。
3.大(小)便情况:填写:正常打“√”,异常(腹泻、便秘、血尿等)、失禁,老人超过三天无大便要通知护士。
4.排泄辅助器:主要填写“尿片、尿套、导尿管”。
5.皮肤情况:主要填写是否“完好”,“完好”打“√”,如有破损,要填写部位。
6.洗漱护理:主要内容是帮老人洗面和做口腔护理,要求面部、口腔清洁、无异味,每天完成,完成后在表格上打“√”。
7.饮食:①自己完成;②需要协助;③喂水喂饭;④鼻饲。
8.情绪观察:主要填写“①开朗;②伤心;③烦躁;④焦虑;⑤平稳”。9.其他项目有完成或正常的打“√”,异常请在备注栏说明。
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