气胸病人护理概论.pptx

气胸病人护理概论汇报人：2023-12-18

气胸概述护理评估与诊断护理目标与计划制定护理措施与实施并发症预防与处理出院指导与随访计划制定目录

气胸概述01

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气的状态。定义气胸通常由肺组织损伤、肺泡破裂或气道阻塞引起，可分为自发性、外伤性和医源性三种类型。发病机制定义与发病机制

气胸患者常表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，严重者可出现呼吸衰竭、休克等。通过胸部X线检查、CT检查、血气分析等手段可明确诊断。临床表现与诊断方法诊断方法临床表现

气胸患者可能出现皮下气肿、纵隔气肿、脓气胸等并发症。并发症气胸若不及时治疗，可危及生命，对患者的生活质量和健康造成严重影响。危害并发症与危害

护理评估与诊断02

患者一般情况评估包括体温、脉搏、呼吸频率、血压等指标，反映患者的整体状况。观察患者是否清醒，有无烦躁、焦虑等情绪。检查皮肤有无破损、淤点、淤斑等异常。评估患者的体重、食欲、有无营养不良等情况。生命体征意识状态皮肤黏膜营养状况

观察患者的呼吸频率和深度，判断有无呼吸困难。呼吸频率与深度胸廓运动呼吸道通畅程度观察胸廓运动是否对称，有无单侧胸廓凹陷等异常。听诊呼吸音，了解呼吸道有无狭窄或阻塞。030201呼吸系统评估

监测患者的心率与心律，判断有无心律失常。心率与心律测量患者的血压，了解循环功能。血压观察患者的末梢循环情况，如皮肤温度、色泽等。末梢循环循环系统评估

观察患者的神志是否清醒，有无头痛、恶心、呕吐等异常。神经系统了解患者的食欲、排便情况，判断消化系统功能是否正常。消化系统观察患者的尿量、颜色等指标，了解泌尿系统功能。泌尿系统其他系统评估

护理目标与计划制定03

护理目标确定恢复肺功能通过护理措施，促进气胸患者肺功能的恢复，减少呼吸困难和胸痛等症状。控制并发症预防气胸患者可能出现的并发症，如感染、肺不张等，确保患者安全。提高生活质量通过有效的护理，提高气胸患者的生活质量，使其能够尽快恢复正常生活和工作。

全面性原则综合考虑患者的生理、心理和社会需求，制定全面的护理计划，确保患者的全面康复。针对性原则根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，确保护理措施的有效性和针对性。科学性原则遵循医学科学原则，确保护理计划的科学性和可行性。护理计划制定原则

对患者进行全面的病情评估，包括症状、体征、实验室检查等，为制定护理计划提供依据。病情评估根据病情评估结果，制定个性化的护理计划，包括饮食、运动、药物等方面的护理措施。制定护理计划按照护理计划，对患者进行全面的护理，包括生活起居、饮食调理、心理支持等方面的护理。实施护理计划在实施护理计划过程中，密切观察患者的病情变化，及时调整护理措施，确保护理效果。观察与调整护理计划实施步骤

护理措施与实施04

保持病室空气流通，温度、湿度适宜。保持床铺干燥、清洁，定时更换体位。给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，保证营养。做好口腔护理，保持口腔清洁般护理措施

保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。鼓励病人咳嗽、咳痰，促进肺复张。给予氧气吸入，保持血氧饱和度在正常范围。必要时协助医生进行气管插管或气管切开，做好术后护理。呼吸道护理措施

密切观察生命体征变化，包括心率、血压、呼吸等。保持静脉通畅，及时补液，维持水、电解质平衡。协助医生进行心电监护，及时发现并处理心律失常等并发症。循环系统护理措施

做好皮肤护理，预防压疮发生。协助医生进行胸腔闭式引流术的术前准备和术后护理。观察病人意识状态、瞳孔变化等神经系统表现，预防并发症发生。其他系统护理措施

并发症预防与处理05

预防措施保持室内空气流通，避免吸烟和吸入刺激性气体；定期清洗和消毒病房空气和物品；鼓励患者咳嗽和深呼吸，以促进肺复张。处理方法一旦发生肺部感染，应立即就医，遵医嘱使用抗生素和祛痰药物；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；加强营养支持，提高免疫力。肺部感染预防与处理

预防措施密切观察患者呼吸状况，及时发现呼吸急促、呼吸困难等症状；保持呼吸道通畅，避免痰液阻塞；控制好原发病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。处理方法一旦发生呼吸衰竭，应立即就医，给予吸氧、机械通气等支持治疗；同时治疗原发病，控制好感染等诱因。呼吸衰竭预防与处理

预防措施控制好原发病，如高血压、冠心病等；避免过度劳累和精神刺激；保持饮食均衡，限制盐分摄入。处理方法一旦发生心力衰竭，应立即就医，遵医嘱使用利尿剂、强心剂等药物；同时治疗原发病，控制好感染等诱因。在护理过程中要注意观察患者生命体征变化，及时调整治疗方案。心力衰竭预防与处理

出院指导与随访计划制定06

药物指导生活调整复查安排心理调适出院指导内容确知患者出院后需继续服用的药物及其作用、剂量、用法和注意事项等。指导患者出院后如何调整生活方式，如避免剧