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乳腺癌一病一品
汇报人:XXX
202X-0X-0X
疾病概述护理框架
护理方案
专科护理品牌
疾病概述与护理框架
01
是全世界最常见的女性恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势。据2019年必威体育精装版统计数据显示,乳腺癌已成为女性癌发病率的第1位。BernardFisher提出:乳腺癌是全身性疾病。所以,乳腺癌的治疗是集手术、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及放疗于一体的综合性治疗。乳腺疾病中心“一病一品”活动主题为“粉红丝带传递爱——关注乳腺癌患者综合性治疗的护理”。以象征防治乳腺癌的粉红丝带为纽带,志愿者团体彩虹家园为依托,融入优质护理“十八字诀”,为患者提供全程、全面、专业、主动、人性化的护理服务,实现患者满意的目标。
疾病概述
疾病概述
乳腺癌(breastcancer)
入院时
手术后
出院后
出院时
热心接
细心观
诚心帮
专科护理品牌
温馨送
爱心访
1.入院介绍:工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒
2.入院评估:护理评估、日常生活活动能力评定(ADL量表)、压疮、跌倒/坠床、生命体征
3.专科评估及护理:心理状况、疼痛、营养
4.健康教育:针对症状、治疗、做好心理护理
讲解术后体位、患肢功能锻炼、管路保护、伤口保护、饮食、病理结果、并发症预防
1.指导早期活动,帮助恢复患肢功能,预防并发症
2.化疗健康教育:药物不良反应
1.患肢功能锻炼:“Rainbow原则”、物理治疗
2.静脉通路的选择:“绿色通路”、“蓝色港湾”
1.术后健康教育:后续功能锻炼、患肢护理、饮食、特殊情况处理
2.化疗和其他治疗的健康教育
3.乳腺癌术后外形弥补的方法
1.内容及方式:“2654”方案
2.病友团体组织:彩虹家园
手术前
耐心讲
1.“四个第一次”:第一次穿衣、第一次
饮水、第一次起床、第一次洗漱
2.引流管护理:做好“1、2、3、4、5、
1标、CNB、血常规、生化
2.讲解疾病知识、术前准备及注意事项、手术方式
耐心讲
护理框架
护理方案
02
热心接
入院时
耐心讲
手术前
耐心讲
细心观
诚信帮
手术后
温馨送
出院时
爱心访
出院后
责任护士、护士长、主管医师、病友
病房、卫生间、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间
呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间
探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度
患者权利及义务、不得在病房内吸烟使用明火,大声喧哗、妥善保管自己的财物
告知提醒
患者权利及义务,不得在病房内吸烟及使用电器和明火,不在病室打电话,保持安静、妥善保管个人财物。
规章制度
探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度。
入院评估
责任护士采用ADL评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表、入院护理评估表进行评估并记录,详见附录1、2、3、4。责任护士根据ADL评分结果进行生活护理。
跌倒/坠床、压疮高危患者悬挂提示牌并告知防范措施,留置管路患者告知管路滑脱的防范措施。
护理措施
手术患者应用麻醉药物的剂量、化疗患者应用化疗药物的剂量均需要精确的身高、体重值,病房定期检测体重计,并配备了彩色身高垫和身高丝带。
病房特色
手术和化疗患者会由于应激和药物作用,影响凝血机制,为患者采集完血标本后,责任护士指导并协助患者按压针眼部位,在采血小桌上制作醒目的提示语。
采血完毕按压好
乳腺癌患者会面临疼痛、营养等健康问题,由于对恶性肿瘤的认识程度不同,患者往往有恐惧心理,害怕死亡,寝食难安。这就需要责任护士对入院患者进行评估,了解患者心理动态变化。
专科评估
责任护士应用共情原则,温暖的话语消融乳腺癌患者心理上的悲观失望甚至出是绝望轻生的坚冰,共情就是体验乳腺癌患者内心世界的能力。
建立信任
患者因为恐惧癌症往往会反复向医务人员和患同种疾病的患者打听与自己疾病相关的信息,责任护士对患者提出的问题给予慎重、科学、耐心地解答。
充分理解
护士设身处地地理解患者,更准确地把握患者的真实病情,使患者感到被理解、接纳,从而产生愉快、满足的情绪。
责任护士应耐心听取患者的心理感受,告诉患者乳腺癌并不是想象中的那么可怕,早期发现,早期治疗,效果很理想,使患者以积极的态度面对手术,尽快摆脱癌症带来的精神折磨。
患者一旦得知所患癌症无疑时,在手术前,常表现为情绪极度低落,优柔寡断,对治疗措施抱以淡漠态度。责任护士应主动沟通,应用温暖的话语消融乳腺癌患者心理上的悲观、失望。
耐心倾听
主动沟通
全面讲解
针对患者知识缺乏的程度进行个体化的乳腺癌疾病知识讲解,目的是让患者了解乳腺癌的诊断、治疗、预后,从而拥有正确的价值观,提高患者的依从性。
检查
患者进入病房后,首先讲解需要做的各项检查的时间、位置注意事项,若患者年老体弱或没有家属陪同等特殊情况时,要主动给予帮助,积极联系配送人员帮助患者按时
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