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产后家庭访视
主讲人:王苗苗
情境任务
社区内产妇杨女士30岁,初次生产一女婴,于1天前出院回家后,母婴健康中心护士预约上门进行产后访视。
1.产后访视产妇的主要内容有哪些?
2.产后访视的新生儿的重点内容是什么?
目录
一.产妇家庭访视
二.新生儿家庭访视
三.访视前准备
四.注意事项
一、产妇家庭访视
(二)访视时间:
在产妇出院后
第3~7天
第28~30天
各访视一次
(一)概念:
护士在产妇家内,通过询问、观察、一般体格检查和妇科检查,协助产妇顺利恢复到孕前的身体状况。
访视内容
了解产妇的一般情况
测量生命体征及体重
检查乳房情况、询问哺乳情况
观察恶露、子宫复旧情况
原有妊娠并发症的复查和处理
分娩情况
观察产时伤口情况
产褥期卫生保健
平衡膳食
心理调节
性生活指导及避孕
预约下次家访
母乳喂养
形体恢复知识
访视内容
记录表
二、新生儿家庭访视
(二)访视时间
1.初访(出生3天内)
2.周访(5-7天)
3.半月访(10-11天)
4.满月访(27-28天)
(一)目的:
定期对新生儿进行健康检查,及时发现问题,给与指导处理,减低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程度,科学育儿保健指导。
一看:居室环境、新生儿一般情况等
二问:怀孕及分娩情况、新生儿喂养、大小便等
三查:身长、体重、畸形、脐部、黄疸、皮肤等
四教:喂养、沐浴、抚触、预防感染、危险防护
五处置:进行相应的处理
访视内容
新生儿一般状况
脐带是否脱落、有无红臀、皮肤褶皱有无糜烂
针对性指导
哭声、大小便、喂养等是否遇到新问题
访视内容
生理性黄疸是否消退
测量身高、体重、听力
补充维生素D,预防佝偻病
询问是否遇到新问题
访视内容
喂养、护理情况
指导预防接种及计划免疫
全面体格检查
访视内容
记录表
三、访视前准备
定
计
计划
制定访视计划
确定访视家庭
包
约
预约时间确认地址
检查产后访问包
口罩、消毒液、无菌手套、碘伏、碘酊、过氧化氢溶液、75%乙醇、消毒棉签、体温计、听诊器、血压计、皮尺、消毒压舌板、母婴电子称、手电筒等。
访视包
①
③
④
访视服装干净整洁,不要独自去家访,保持通讯畅通。
制订营养计划,注意产褥期卫生。
访视中注意观察产妇情绪、家属对产妇和新生儿的照护方式。
统一配备产后访视包,及时消毒、更新、保管包内物品。
②
四、访视注意事项
感谢观看
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