卵巢专业知识培训课件.pptxVIP

卵巢专业知识培训课

件

2023REPORTING

•卵巢基本结构与功能

•常见卵巢疾病及临床表现

•诊断方法与评价标准

•治疗策略与药物选择

•并发症预防与处理措施

•总结回顾与展望未来进展

目录

CATALOGUE

2023

PART01

卵巢基本结构与功能

2023REPORTING

卵巢组织构成

主要由卵巢皮质和卵巢髓质构成，皮质内含有不同发育阶段的卵泡，髓质则由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管以及少量平滑肌纤维构成。

卵巢血供与神经支配

卵巢动脉自腹主动脉发出，左侧可来自左肾动脉，左、右卵巢静脉回流至下腔静脉。卵巢的神经支配来自卵巢神经丛，由交感神经和副交感神经组成。

卵巢位置与形态

卵巢位于盆腔内，左右各一，呈扁椭圆形。

卵巢解剖结构及生理特点

卵泡发育阶段

黄体形成与退化

包括原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。

排卵后，卵泡壁塌陷形成黄体，分泌孕激素和雌激素。若卵子未受精，黄体在排卵后9-10天开始退化。

排卵机制

在月经周期中，随着雌激素和孕激素

的分泌变化，成熟卵泡破裂释放卵子，

完成排卵过程。

卵泡发育与排卵过程

雌激素分泌与功能

雌激素主要由卵巢的卵泡细胞分泌，具有促进女性生殖器官发育、维持女性第二性征等作用。

孕激素分泌与功能

孕激素由黄体细胞分泌，主要作用是为受精卵着床做准备，维持妊娠等。

下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制

下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)作用于垂体前叶，促使其分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)，进而调节卵巢的激素分泌和排卵功能。

激素分泌及调节机制

PART02

常见卵巢疾病及临床表现

2023REPORTING

检查

B超可见卵巢增大，包膜回声增强，间质回声增强，一侧或两侧卵巢各有12个以上直径为2-9mm无回声区，呈车轮状排列。

诊断

根据症状、体征和B超检查，排除其他引起高雄激素血症的疾病即可诊断。

症状

月经不规律、多毛、肥胖、黑棘皮症(皮肤色素沉着、增厚)等。

多囊卵巢综合症(PCOS)

子宫内膜异位症(EMS)

B超可见卵巢内异位囊肿，囊内可见颗粒状细小回声，是诊断卵巢异位囊肿的重要方法。

根据症状、体征和B超检查，结合腹腔镜检查可确诊。

下腹痛、痛经、性交不适、月经异常等。

症状

诊断

检查

01

B超可见卵巢缩小，无卵泡发育；性激素测定显示卵泡刺激素(FSH)升高，雌激素(E2)降低。

卵巢早衰(POF)

40岁前出现闭经、潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。

根据症状、体征和性激素测定，结合B超检查可确诊。

症状

其他卵巢相关疾病

PART03

诊断方法与评价标准

2023REPORTING

经阴道超声检查

是卵巢疾病的首选影像学检查方法，可清晰显示卵巢形态、大小、结构和血流情况。

CT和MRI检查

对于超声无法明确诊断的病例，可采用CT和MRI进一步检查，以提供更详细的解剖信息和病变特征。

PET-CT检查

主要用于恶性肿瘤的分期和复发监测，可帮助发现早期转移灶。

影像学检查技术应用

实验室检查指标分析

肿瘤标志物检测

如CA125、CEA、AFP等，可用于卵巢肿瘤的辅助诊断和预后评估。

激素水平检测

如雌激素、孕激素、雄激素等，可反映卵巢功能状态和内分泌情况。

免疫学检查

如自身抗体、免疫复合物等，可用于自身免疫性卵巢疾病的诊断和监测。

卵巢肿瘤的鉴别诊断

需与卵巢囊肿、卵巢炎症、子宫内膜异位症等疾病进行鉴别，通过详细询问病史、仔细查体及相关辅助检查以明确诊断。

自身免疫性卵巢疾病的诊断标准

根据患者症状、体征、免疫学检查结果及卵巢组织病理学检查进行综合判断。

结合患者症状、体征及影像学检查结果进行综合

判断，必要时进行组织病理学检查以明确诊断。

1

3

2

诊断标准及鉴别诊断

卵巢肿瘤的诊断标准

PART04

治疗策略与药物选择

2023