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沧州医学高等专科学校主讲/苏艳安宁疗护服务技术
认知疗法认知与安宁疗护
认知疗法——定义认知疗法:认为个体的认知过程决定了其心境和行为。认知疗法通过纠正个体不良的认知,以达到改善个体情绪和行为障碍的目的。认知治疗:通过纠正个体不良的认知,让患者主动感受到自己对自我以及周围的生活和未来的错误认知。从负性认知到可以自觉改正,减轻负面情绪。
认知疗法分类常用的认知疗法包括合理情绪疗法(RET)认知行为疗法(CBT);认知分析治疗(CAT)——应用最多、最广泛Beck的认知治疗
认知疗法的目标目标一:通过消除消极、不合理的思想来降低消极思维的不良后果。它对患者心理、机体和精神产生动态影响。目标二:认知疗法为患者获得关键性的技巧、有效适应应激提供一个框架,使患者在自我管理方面达到自治。
认知疗法应用于安宁护理1.认知疗法是安宁护理中常用的措施。2.对临终心理进行预防干预。3.帮助晚期疾病患者度过危机。对有反复自杀企图的临终患者给予认知治疗,使其接受患病的现实,缓解不良情绪,提高应对措施,加强患者对安宁护理的顺从性,还可以缓解或消除自杀行为的出现。
认知疗法应用于安宁护理4.由安宁护士以权威性的面目出现,强调“通情达理”,采取个体治疗形式,在进行认知治疗时要根据患者的实际选择。5.认知疗法的三个步骤步骤一:晚期疾病临终阶段患者只要条件允许的话就可采用“停下来,吸口气”方法,释放体内的压力,鼓励认知是减轻临终患者痛苦或不安的第一步。步骤二:确认反应性思维及消极情绪的关系。步骤三:选一个更理想的应答方式,找出更现实的有益思维方式来降低应激和负性情绪。
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