膝关节交叉韧带损伤.膝关节交叉韧带损伤.ppt

膝关节交叉韧带损伤;1;定义;膝关节交叉韧带位置深在，非严重暴力不易引起损伤或断裂，多因膝关节受到强大暴力打击而引起。一般单纯的膝交叉韧带损伤少见，多伴有其他损伤，如膝关节脱位、侧副韧带断裂等。

;暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前交叉韧带损伤。

如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前交叉韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起，必然伤及前交叉韧带。有时伴有胫骨隆突撕脱骨折、胫侧副韧带和内侧半月板损伤。

屈膝时，外力从前向后撞击胫骨上端，使胫骨过度向后移位，可引起后交叉韧带损伤，甚至发生膝关节后脱位，可伴有膝后关节囊破裂、胫骨隆突撕脱骨折和外侧半月板损伤。;病因病机;诊断要点;诊断要点;治疗;3.练功活动：膝关节固定期间应早期进行股四头肌等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。解除定后，要进行股四头肌肌力训练及膝关节屈伸活动锻炼，并逐步练习扶拐行走。;4.药物治疗

(1)内服药：初期桃红四物汤或舒筋活血汤加减。后期方用补筋丸加减。肌力不足者可服用健步虎潜丸或补肾壮筋汤。

(2)外用中药熏洗

;5.手术治疗

对于交叉韧带完全断裂，或伴有半月板、侧副韧带损伤者，或合并有撕脱骨折显著移位者，须进行手术切开治疗修复，全面处理。有条件者，可能采用膝关节镜下手术治疗，临床效果较好。手术治疗，越早越好，否则韧带缺血坏死、吸收、挛缩。手术后3周，按摩、被动活动。;交叉韧带损伤，早期应固定制动，以利于损伤修复。固定期间应抬高患肢，并积极进行股四头肌舒缩锻炼。

解除固定后，应循序渐进地做膝关节功能锻炼。后期膝关节不稳时，可佩戴护膝保护，以增加关节的稳定性。;感谢聆听！