手术区皮肤消毒.手术区皮肤消毒.ppt

主讲人：牛雪瑶手术区皮肤消毒2023外科护理学教学资源库学校：河南护理职业学院

手术区皮肤消毒手术人员为病人安置好手术体位后，裸露手术区，并进行皮肤消毒，以杀灭手术切口及其周围皮肤上的病原微生物。

手术区皮肤消毒目的：为医院医务人员正确进行患者手术区消毒提供指导。清除手术切口处及其周围皮肤上的暂居菌，并抑制长居菌的移动，最大限度减少手术部位相关感染的发生。

普遍使用碘伏或2%安尔碘中效消毒剂：普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒剂的选择

普遍使用碘伏或2%安尔碘无菌纱球浸上碘伏涂擦病人手术区皮肤2遍消毒方法植皮时，供皮区皮肤用75%乙醇消毒3遍腹部手术消毒时，要先在脐窝中滴加适量消毒剂，皮肤消毒后再擦净。

手术切口及周围15~20cm的区域，如有延长手术切口的可能，应扩大消毒范围。以切口为中心，上下各超过1个关节。消毒范围

普遍使用碘伏或2%安尔碘①若为无菌手术切口,以手术切口为中心向四周消毒。消毒原则②如若感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒，应由手术区外周向感染伤口或肛门会阴部消毒。

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒原则③操作时，需注意消毒液不要蘸取过多,稍用力擦拭,已接触污染区的消毒液纱球不能返回清洁处。

头部面部眼部耳部颈部头颈部手术

头部手术头部及前额/01

颈前部颈椎锁骨颈部手术分为

2.颈部手术分为颈前部，颈椎，锁骨三个部位上至下唇下至乳头两侧至斜方肌前缘颈前部手术消毒范围

2.颈部手术分为颈前部，颈椎，锁骨三个部位上至颅顶下至两腋窝连线颈椎手术消毒范围

2.颈部手术分为颈前部，颈椎，锁骨三个部位上至颈部上缘下至上臂上1/3处和乳头上缘两侧过腋中线锁骨手术消毒范围

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围1.患者于侧卧位进行食管、肺手术需要对前后过正中线，上肩及上臂上1/3处区域，下过肋缘;包括同侧腋窝的区域消毒。二、胸部手术，包括食管、肺、心脏、乳腺四个部位

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围2.仰卧位：前后过腋中线,上至锁骨及上臂,下过脐平行线二、胸部手术，包括食管、肺、心脏、乳腺四个部位

肺乳腺食管心脏胸部手术包括

3.乳房手术：前至对侧锁骨中线，后至腋后线、上过锁骨及上臂、下过脐平行线。

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围1.腹部手术：自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线三、腹部手术，胃肠、腹股沟和阴囊部

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围2.下腹部手术：上到脐平行线、下至大腿上1/3,两侧至腋中线三、腹部手术，胃肠、腹股沟和阴囊部

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围前后过正中线、上至腋窝、下至腹股沟四、肾部手术

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围1.胸椎手术：上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线五、背部手术

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围2.腰椎手术：上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线五、背部手术

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围四肢手术手术区周围消毒、上下各超过一个关节六、四肢、髋关节手术

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围髋关节手术，前后过正中线、上至剑突,患肢远端至踝关节上方,健肢远端至膝关节六、四肢、髋关节手术

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧。七、子宫，肛肠等会阴部

普遍使用碘伏或2%安尔碘消毒范围耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧。七、子宫，肛肠等会阴部

普遍使用碘伏或2%安尔碘1、蘸取消毒液不能过多，以免流散到其他地方。注意事项2、已接触污染区的消毒液纱球不能返回清洁处。

普遍使用碘伏或2%安尔碘3、皮肤消毒时，用两把无菌敷料钳夹持碘伏纱球。使用后的敷料钳不可再放回器械台上。注意事项4、采用碘伏消毒皮肤，应涂擦2遍以上，作用时间3min。

注意事项5、消毒过程中，若床单明显沾湿时，应更换床单或加铺一层干的布单后再铺无菌巾，以免术中病人的皮肤长时间接触浸有消毒液的床单，造成皮肤灼伤。婴幼儿手术尤其应注意。

注意事项6、注意脐、腋下、会阴等皮肤褶皱处的消毒，如消毒腹部皮肤时先在脐窝中滴加适量消毒剂，皮肤消毒后再擦拭。7、对头面部及颈后入路手术，应在皮肤消毒前用防水眼贴保护双眼，防止消毒液流入眼内。

感谢大家的认真观看