疟疾病人的护理.ppt

疟疾典型发作寒战期：高热期：大汗期：间歇期：突起畏寒、寒战、面色苍白、指唇发绀、四肢凉持续10min-2h，伴体温迅速上升体温迅速上升至40℃以上，神志清楚持续2-6h全身大汗淋漓体温骤降至正常（1-2h）此期一般无明显症状间日疟，卵形疟—48h三日疟—72h恶性疟—无规律特点：间歇性、发作性间歇期长短与疟原虫的发育周期有关第21页，课件共40页，创作于2023年2月脑型疟疾凶险发作类型过高热型胃肠型肺水肿型第22页，课件共40页，创作于2023年2月凶险发作脑型：最多见症状类似脑炎及脑膜炎，表现为头痛、发热，不同程度的意识障碍，如未及时救治，则病情继续发展，导致脑水肿，呼吸、循环、肾功能衰竭，迅速死亡，病死率高达50%。 其发生于受染的红细胞堵塞微血管、低血糖、细胞因子有关。进食不足、疟原虫发育消耗能量、奎宁治疗刺激胰岛素分泌第23页，课件共40页，创作于2023年2月超高热型：体温迅速上升至42℃或更高，持续不退患者呼吸急促、烦躁不安、谵妄、昏迷，常伴发惊厥或抽搐，大小便失禁，皮肤灼热干燥或呈青紫色可数小时内死亡第24页，课件共40页，创作于2023年2月胃肠型：高热弛张、恶心呕吐、腹泻频繁，水样便或血便可伴里急后重、剧烈腹痛及结肠部压痛，无腹泻，常易误认为急腹症后期休克、急性肾衰：脉搏细弱、血压下降、皮肤厥冷、冷汗、体温下降，少尿或无尿肺水肿型：患者骤发呼吸困难，明显发绀，口鼻涌出泡沫状血性分泌物。虽无过多输液，亦可发生。第25页，课件共40页，创作于2023年2月CompanyLogo第26页，课件共40页，创作于2023年2月CompanyLogo恶性疟病人巨脾第27页，课件共40页，创作于2023年2月CompanyLogo（三）心理－社会状况疟疾初次发作时，因起病急骤，病人常有紧张心理；间日疟病人因多次复发而出现焦虑。恶性疟则因病情严重，易产生恐惧心理。第28页，课件共40页，创作于2023年2月CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo关于疟疾病人的护理第1页，课件共40页，创作于2023年2月*疟疾是我国五大寄生虫病之一世界六大热带病之一第2页，课件共40页，创作于2023年2月可怕的疟疾公元5世纪，罗马帝国正处在强盛的颠峰，帝国的版图不断扩大。然而，一场致命的瘟疫却狂风般袭来，每天有数千人死去，罗马帝国的一半居民死于非命。20世纪末，英美考古学家从一处古罗马坟墓中，发掘出1500年前罗马人的骨骸，DNA鉴定发现，加速古罗马帝国衰亡的瘟疫正是这种疾病。第3页，课件共40页，创作于2023年2月全球109个国家有疟疾流行，约33亿人受到疟疾威胁，每年约有5亿人感染疟疾，其中有100万人因此死亡。非洲是疟疾传播最严重的地区，每30秒就有一名儿童死于此病。在非洲之外的国家，疟疾感染率一般低于5％。第4页，课件共40页，创作于2023年2月浅绿深绿疫情严重程度90%的疟疾发生在非洲第5页，课件共40页，创作于2023年2月全国疟疾疫情总体呈下降趋势，但各省疫情发展趋势不一。2008年全国报告疟疾26478例，除青海省外各省均有病例报告，报告病例集中在云南、安徽、河南、海南、贵州、湖北、江苏和浙江8省，占全国报告病例数的82.3%，其中恶性疟报告1015例，云南省最多为672例(66.2%),其次为江苏（59例）和四川（42例）。境外输入性疟疾呈上升趋势当前我国疟疾疫情形势第6页，课件共40页，创作于2023年2月第7页，课件共40页，创作于2023年2月CompanyLogo一、概述概念：疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，主要由雌性按蚊叮咬传播。临床上以反复发作的间歇性寒战、高热，继之出大汗后缓解为特点，可有脾大与贫血。预后：一般预后良好，有凶险发作或有并发者预后差。脑型疟病情险恶，病死率高。第8页，课件共40页，创作于2023年2月病原学人疟原虫虫种﹡间日疟﹡三日疟﹡恶性疟﹡卵型疟以间日疟