髌股关节解剖.ppt

第31页，课件共48页，创作于2023年2月第32页，课件共48页，创作于2023年2月第33页，课件共48页，创作于2023年2月第34页，课件共48页，创作于2023年2月第35页，课件共48页，创作于2023年2月第36页，课件共48页，创作于2023年2月第37页，课件共48页，创作于2023年2月第38页，课件共48页，创作于2023年2月髌股关节X线测量的目的在于确定髌股关节中髌骨与股骨的相对位置关系，了解髌股关节稳定性根据不同改变对不同疾病作出判断，包括：髌骨的偏移(髌骨外移度);髌骨倾斜(外侧髌股角，髌骨倾斜角)，髌骨、股骨髁间沟的解剖改变及发育情况(沟角、适合角、深度指数)第39页，课件共48页，创作于2023年2月髌股关节在0°～20°位(伸直位)时，髌骨大部分处在髁间沟最浅的滑车上凹，股四头肌及内、外侧支持韧带放松，髌股关节处于相对不稳定状态，在膝关节屈曲20°以内的位置拍摄髌股关节切位相，诊断髌骨不稳定的阳性率最高。但实际上，屈曲20°位切位相存在投照技术困难，影像显示不清，难于测量，用CT或MRI技术，在膝关节伸直位，使四头肌放松，中部做横断面扫描，图像晰，重复性好，诊断髌骨不稳定可靠第40页，课件共48页，创作于2023年2月第41页，课件共48页，创作于2023年2月第42页，课件共48页，创作于2023年2月第43页，课件共48页，创作于2023年2月第44页，课件共48页，创作于2023年2月第45页，课件共48页，创作于2023年2月关于髌股关节解剖第1页，课件共48页，创作于2023年2月髌骨：长47～58mm，宽51～57mm。中间嵴和表面皮质厚度2～3mm髌骨指数I=宽度/长度×100I常大于100。第2页，课件共48页，创作于2023年2月第3页，课件共48页，创作于2023年2月分形图第4页，课件共48页，创作于2023年2月第5页，课件共48页，创作于2023年2月股骨滑车关节面滑车外侧关节面滑车上凹陷滑车与股骨髁的连接第6页，课件共48页，创作于2023年2月第7页，课件共48页，创作于2023年2月髌骨关节滑膜髌上囊髌周滑膜髌下滑膜第8页，课件共48页，创作于2023年2月-软组织稳定装置第9页，课件共48页，创作于2023年2月第10页，课件共48页，创作于2023年2月髌骨功能增加膝关节屈伸轴与伸膝装置之间的距离，有利于伸膝活动。髌骨可以增加50%的伸膝力量第11页，课件共48页，创作于2023年2月髌股关节压力第12页，课件共48页，创作于2023年2月第13页，课件共48页，创作于2023年2月动态力学

第14页，课件共48页，创作于2023年2月第15页，课件共48页，创作于2023年2月第16页，课件共48页，创作于2023年2月髌骨关节接触面积第17页，课件共48页，创作于2023年2月第18页，课件共48页，创作于2023年2月第19页，课件共48页，创作于2023年2月第20页，课件共48页，创作于2023年2月第21页，课件共48页，创作于2023年2月第22页，课件共48页，创作于2023年2月髌骨旋转第23页，课件共48页，创作于2023年2月Blumensaat法：(图4)。

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????Labelle和Laurin第24页，课件共48页，创作于2023年2月Insall和Salvati法Blackburne-Peel法第25页，课件共48页，创作于2023年2月第26页，课件共48页，创作于2023年2月第27页，课件共48页，创作于2023年2月第28页，课件共48页，创作于2023年2月第29页，课件共48页，创作于2023年2月第30页，课件共48页，创作于2023年2月**上非关节部，下关节部，透明软骨覆盖，中央4—5mm;髌骨第二季的概念**软骨厚2—3mm；功能：外侧髌骨提供支持，防止半脱位，屈15到完全屈膝，始终处于滑车**髌腱长4—6cm，厚7mm，上3mm,下2.5mm，向外侧倾斜。内侧上2/3内侧髌股韧带，连接髌骨与股骨内上课，下1/3半月板髌骨韧带，连接髌骨与内侧半月板前部股四头肌腱浅层穿越髌骨前面形成深筋膜**行走1∕2，楼梯3.3，屈膝36°伸膝并对抗9㎏，高峰，6.5**