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行气活血、化瘀消肿法治疗阴茎硬结症
李某,男,49岁。
2011年10月31初诊:阴茎硬结2年余。阴茎硬结,龟头曲度侧弯,伴腰痛,二便可,脉弦,舌淡红薄白苔。
诊断:阴茎硬结症。
证型:气滞血瘀、痰瘀互结证。
治法:行气活血,化瘀消肿。
方药:丹参10g,柴胡6g,白芍10g,当归10g,法半夏10g,茯苓10g,陈皮10g,桃仁10g,红花5g,荔枝核15g,莪术10g,土鳖虫10g,蔗饮仁15g,夏枯草15g,甘草5g。10齐IJ,水煎服,每日1剂。
2012年2月20日二诊:经上治疗好转,停药已近2个月,情况稳定,有腰痛,脉细稍弦,舌淡红薄白苔。
处方:黄黄20g,茯苓10g,法半夏10g,陈皮10g,僵蚕10g,地龙10g,当归10g,熟地黄15g,赤芍10g,杜仲15g,桑寄生15g,夏枯草15g,煨牡蛎20g,莪术10g。15齐IJ,水煎服,每日1剂,分2次温服。
2012年3月12日三诊:上症阴茎右侧硬结改善,左侧仍有硬结,勃起时向右歪,腰痛除,排尿好,性生活尚可,偶有遗精,脉细弦,舌淡红薄白苔,根有腻苔。
处方:黄黄15g,茯苓10g,法半夏10g,白芥子10g,香附10g,夏枯草5g,地龙10g,南星6g,全蝎5g,赤芍10g,牡蛎20g,青皮6g,甘草5g,莪术10g。10剂,水煎服,每日1齐IJ,分2次温服。
按:患者阴茎硬结2年余,龟头曲度侧弯,伴腰痛,脉弦,为气滞血瘀之证,谭新华教授以气滞瘀阻之经验方,方中运用丹参、桃仁、红花、莪术、土鳖虫等大量活血化瘀之品,并加入行气之品,旨在行气活血,化瘀消刖、二诊时患者好转稳定,但有腰痛,改用僵蚕、地龙通经活络,并加杜仲、桑寄生补肾除腰痛。三诊时患者继续改善,腰痛除,偶有遗精,仍以地龙、莪术通经活络、化瘀消肿,并加香附、青皮行气助活血消肿,又加牡蛎涩精止遗,组方全面,标本兼顾,疗效显著。
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