神经系统——脑干的内部结构（上） (1)PPT课件.pptx

神

经

系

统

脑干的内部结构（上）

主讲：傅晓艳

课堂导入

脑干的内部结构与脊髓相似

灰质、白质、网状结构

脑干

组成：

脑干内部结构特点

脑干的灰质

脑干内部结构特点

脑干的内部结构（上）

特点

脊髓灰质

脑干灰质

躯体运动核、内脏运动核和感觉性核团排列关系

腹、背侧排列关系

内外侧排列关系

神经核

团

团或柱

核团

前角、侧角、后角

脑神经核、中继核

网状结构

少

扩大、包含了许多重要生命中枢

灰质

中继核

脑神经核

脑神经核：与第Ⅲ～Ⅻ对脑神经发生联系

分类：

中继核：经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换元

网状核：位于脑干网状结构中

“非脑神经核”

VS

躯体运动纤维

内脏运动纤维

内脏感觉纤维

躯体感觉纤维

一般躯体运动核

特殊内脏运动核

一般内脏运动核

一般内脏感觉核

特殊内脏感觉核

一般躯体感觉核

特殊躯体感觉核

起始于脊髓前角运动核

起始于交感神经核或骶副交感核

终止于脊髓中间带内侧核

终止于脊髓后角的有关核团

①在第四脑室室底灰质中

运动性脑神经核柱位于界沟内侧

感觉性脑神经核柱位于界沟外侧

②由中线向两侧依次为

一般躯体运动核柱、一般内脏运动核柱

一般和特殊内脏感觉核柱、特殊躯体感觉核柱

③特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱

位于室底灰质（或中央灰质）的腹外侧，网状结构内

功能柱排列规律：

一般躯体运动核

一般内脏运动核

特殊内脏运动核

一般、特殊内脏感觉核

一般躯体感觉核

特殊躯体运动核

一般躯体运动核

动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核

支配眼外肌和舌肌的随意运动

排列（自上而下）：

功能：

滑车神经核

动眼神经核

展神经核

舌下神经核

特殊内脏运动核

排列（自上而下）：

功能：

三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核

支配表情肌、咀嚼肌、咽喉肌以及胸锁乳突肌和斜方肌的随意运动

三叉神经运动核

面神经核

疑核

副神经核

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

脑神经核

动眼神经副核

上泌涎核

下泌涎核

动眼神经副核、上泌涎核

下泌涎核、迷走神经背核

支配头、颈、胸、腹部平滑肌、心肌的收缩

腺体的分泌

一般内脏运动核（副交感核）

组成：

功能：

迷走神经背核

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

脑神经核

一般内脏感觉核

特殊内脏感觉核

即孤束核下部

接受来自内脏器官、心血管的一般内脏感觉纤维

即孤束核的头端

接受来自味蕾的味觉传人纤维。

孤束核下部

孤束核的头端

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

一般躯体感觉核

组成：

1对，即三叉神经感觉核

功能：

接受来自头面部皮肤和口、鼻黏膜的一般躯体感觉冲动

分部（由上向下）：

三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核

三叉神经脊束核

脑神经核

三叉神经中脑核

三叉神经脑桥核

三叉神经脊束核

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

脑神经核

特殊躯体感觉核

组成：

功能：

2对，前庭神经核、蜗神经核

接受来自内耳的平衡觉和听觉纤维

蜗神经核

前庭神经核

位置：

走行：

功能：

延髓的中继核

薄束核与楔束核分别位于延髓下部

薄束结节和楔束结节的深面

分别接受薄束和楔束纤维的终止

形成内侧丘系交叉，交叉后形成内侧丘系

薄束核和楔束核是向脑的高级部位传递

躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉冲动的中继核团

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

中继核

薄束核与楔束核

位置：

功能：

延髓的中继核

位于延髓橄榄的深面

感觉性中继核

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

中继核

下橄榄核

呈袋口向背内侧的囊形灰质团

形态：

参与小脑运动调控

延髓平面

下橄榄核

下橄榄核

脑桥的中继核

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

中继核

位置：

功能：

脑桥基底部

传递大脑皮质信息至小脑的重要中继站

脑桥核

脑桥平面

脑桥核

核团

位置

功能

上丘

中脑上部背侧

视觉反射中枢

下丘

中脑下部背侧

听觉通路中继站

听觉反射中枢

顶盖前区

中脑和间脑交界部

瞳孔对光反射

红核

中脑上丘高度被盖中央部

黑质背内侧

调节屈肌张力和协调运动

黑质

中脑被盖、大脑脚底之间

调节纹状体功能活动

脑干的内部结构

脑干的灰质

中继核

中脑的中继核

肌肉强直

运动受限、减少

震颤

帕金森病

原因：

表现：

黑质多巴胺能神经元变性

新纹状体多巴胺水平下降

丘脑向运动皮质发放兴奋性冲动减少

脑干的内部结构及功能

脑干的灰质

临床链接

帕金森病人

正常人

黑质

小结

脑干的内部结构及功能

小结

分类

核团

功能

脑神经核

一般躯体运动核

动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核

眼外肌、舌肌

特殊内脏运动核

三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核

表情肌、咀嚼肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌

一般内脏运动核

动眼神经副