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医院污水中噬菌体的分布研究

【捕囊】噬曲休V”是治疗名重耐待伯感染的重要r段之•・这类噬偶体通常

从医尻污水中分曲黔到.然而迄今为止对区院加水中噬浦体的分布情况尚无系统

研究’木研咒旨在以临冰分禺的常见柄厚曲为宿主.分WM*t应的噬菌体，以此

评估医院污水中呻俩体的生态分布情况，并为临床耐药俩噬南体的分离和应用捉

供参专.本研究采用横断血研咒设计，逃拜2023年5—6月山东大学齐忤院临

床微I.物实验室分离得到的125株孤晾削（分属于16个不同的讷种）作为LI标

脩株，利川双层平板夹心法从医院污水中分离纯化这些菌株对魔的曜的体」，娘h

借助宏基因蛆二代测FT技术（mNGS）分析同批次污水中摘原两的分布情况.初步

探究污水中病原菌与哝南体之间的主度对成关系.站果显示,以】25株临床病原

倘为宿主，共分离我得56株I壕的体,分别对短饱曼不动杆蔺、肺炎克雳伯的、

大豚埃希情、金黄色偷隐球偏、钢绿敝单胞由.唁发外申食单胞曲等6种病蝶凿，

这6种砺原向均包含J*不村附药程度的闻株.共中鲍殳4、动杆菌、大肠埃希甬和

钢绿假单胞函中多重耐约菌株占比较高，.这6种病脱曲的噬菌体狭徉率由高到低

依次为；大肠埃希闸（80%）、皓麦芽窄氏氓胞谪（75%）,钢绿假单胞菌（70%）、

师炎克宙伯两（66.67%）、鲍地不动开隋《36.36我〉和金黄色葡茹球函（12.5%）.

协步的mNGS测序维果显示，在该批次污水中，丰度较高的病原陶分别为探肠球

茵、肺炎克击伯南、大肠埃希菌、类肠球南、鲍显不动杆菌、产气克雷伯苗、格

欧根克宙伯蔺和铜绿假单胞调。综E,医院污水中凹分离到大务数临床常见革兰

阴性病原蔺的藤菌体，且分离拳较高:然而革兰PTI性病原调的啪菌体分岛率较低.

佐本研咒中仅分离到与金黄色匍的球闱对应的咚倘体.对应的m\GS测序结果表

明单兰明性栖蜂茵在污水中的分布噬御体的生志分布叫注且仃•定的此相关

关系，

【美谜词】务审时药询t佚院污水：啤俏体

机牛氏耐药己成为导玫感染性挟病患宥洗r:的重吸困亲匕一［1-3］.全球

细倒耐药系统分析发现，2019年全球有495万例患茜死亡。绍阕俐药相关，H

中】27万例患者死亡剔确归因丁细前耐药［4］・排估计，到2050年，抗牛.源耐

药牙致患舌死「：人敢将高达1000万例/年［5］。I忡，我国细蔺耐药情况也不

容乐观.2021年中国细蔺酎药监.测网(hinaAntimicrobialSurveillanceNe

twork,ailNI-T)流彳j痛学调念发现，常见临床病原侑对于微吉算烯类抗生我亚

掖培帝和美罗培尚均R方较高的耐药性.其中，㈱曼不动杆曲的耐药率高达71.

2%和71.9%.M炎克雳伯削为22.6%和24.2%、桐妹般单胞闸为22.1%和17.6%.

肠杆曲届细囹为9.役［6］.除此之外.潜任的全耐药细函即“昭级细曲-(2成

为威胁公共安全的一大隐忠［4］.这整两怵具有泛时药性，现有临床在用抗生

黄均对咒无效［7］・而新塑抗生祝的研发极为用虐和援慢，2020年全球仅有4

个针对“超级细两“的新抗生索进入3期临床试盼［8］・因此，噬谓体疗法、

微生物种群调节、基因编机技术和疫苗接种等可能作为抗生素替代的貌疗法引

起广泛关注［9］-

陛两体疗法足•种利用喋菌体治疗细阕感染的方法.最早始丁•1919年。然

而.自1950年后.噬薄体疗法逐渐被抗生戒所取代［10-11］.近年来，由于

泛耐豹细帽的出现和新抗生素研发的困难，噬菌体疗法再次被尝试用「治疔名或

耐药俩感染的忠有.并在败血症、尿坪感染和关节感染的治疗申显示出良好的效

果［12-14］。尽管目商尚未大规模应用丁遍床，怛以上结果表明建立规范的噬

肉体治疗方案的必要性.目帕用J临床泊疗为由耐何胸的噬闹休大布敬来源J

医院的污水［15］°因此，―料医院污水中酎也和噬蔺体的分布情沈以及二名

之间的W位关系对卜多取耐药前噂南体的分尚和临床应用具有重耍的招导意乂，

的时，对「•强疗场所的污水处理也R有一定的静存价依.

木研咒旨在利用临床分离的病既两株作为宿］•:.从污水中分离Ji蛀耕原闻株

的噬侑体.通过分析不同病原苗株奇俩体的分离狭取率，评估医院污水中味|有体

的分布.情况，为味阐体资源犀的建立和临床鹿用提供基础散据•栗用宏徒因组