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药师培训——专业实践能力肾病综合征的药物治疗原则和治疗目标肾病综合征的药物治疗原则和治疗目标疾病概要诊断标准:大量蛋白尿(>3.5g/24h);血浆白蛋白<30g/L;水肿;高脂血症分类标准:原发性和继发性两大类肾病综合征的药物治疗原则和治疗目标水肿时应低盐(<3g/d)12减少尿蛋白低盐饮食(1)ACEI/ARB:应用其降尿蛋白时,剂量一般应比常规降压剂量大(2)血容量严重不足或应用强利尿剂后应慎用,以免诱发急性肾功能不全肾病综合征的药物治疗原则和治疗目标噻嗪类利尿剂:适用于轻度浮肿患者,常用氢氯噻嗪25mg/次,t.i.d.保钾利尿剂:适用于低钾血症,常用螺内酯1次20mg,1日1~2次;或氨苯蝶啶1次50mg,l日1~2次;可与噻嗪类合用3利尿消肿肾病综合征的药物治疗原则和治疗目标袢利尿剂:适用于中、重度水肿患者,常用呋塞米1日20~120mg,或布美他尼1日1~5mg,分次口服或静脉注射右旋糖酐或代血浆:用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆,分子量2.5万~4.5万),1次250~500ml静脉滴注,隔日1次(随后加袢利尿剂)3利尿消肿制作人:熊存全
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