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中央广播电视大学
毕业设计(论文)
论文题目:浅谈药品不良反应及用药安全
省级电大:四川电大分校:成都铁路分校教学点:直属部
指导老师:职称:副教授
学生姓名:学号:*************
专业:药学
中央广播电视大学制
2016年03月21日
摘要:随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药
物不良反应的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对
疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据
WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。在我国,据有关部门统计,药物
不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药
菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的
课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为
基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要
素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。
关键词:用药合理;药品抗生素;不良反应;中药不良反应分析
目录
一、抗生素滥用,导致药物的不合理应用1
二、提高自我保护意识,防止药品不良反应的发生2
2.1药品因素2
2.2患者自身的原因2
2.3其他因素3
三、怎样做到安全用药3
四、抗生素的药物不良反应4
4.1过敏反应4
4.2毒性反应5
4.3特异性反应6
4.4二重感染6
4.5抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应6
五、中药不良反应分析8
5.1中药引起不良反应的原因8
5.2提高中药安全应用的途径9
六、讨论10
浅谈药品不良反应与安全用药
下面浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
一、抗生素滥用,导致药物的不合理应用
现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本
过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之
处。合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。实际上,
药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临
床中已非常普遍。有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,
二级医院为80%,一级医院为90%[3]。抗生素的滥用,不仅使药物使用率过
高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在,
很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解,使用的盲目性很大,在选择抗
生素时不加思考,不重视病原学检查,迷恋于“洋、新、贵”,盲目的大剂量
使用广谱抗生素,或几种抗菌药同时应用,致使大量耐药菌产生,使难治性感
染越来越多,医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐
药感染使用抗生素无效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但临床上使用抗生素的
却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强,抗生素的效力降
低甚至丧失,最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损
害。由于人体内部有许多菌群,正常情况下他们相互制约,形成一种平衡,抗
生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏,使一些有害菌或病毒乘虚而入导
致二重感染甚至死亡。另外,临床分科过细,医师缺乏正确的抗菌药物知识;
正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等,也是导致用药错误的
重要原因。长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些
头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费
和细菌耐药的发生。
由此看出,合理用药不仅仅是医学问题,也不仅仅是临床医师需要注意的
问题。要真正做到合理用药,医生、患者、药师
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