水的代谢PPT课件.ppt

生物化学课程

生物化学与分子生物学教研室

姓名:付凤洋

QQ：1164333457

第二节

水的代谢

一、水的生理功能

（一）维持组织的正常形态和功能

（二）促进物质代谢

是良好溶剂，提供反应环境

作为反应物，直接参与代谢

（三）调节体温

（四）润滑作用

唾液、泪液、

关节液、粘液等

二、水的来源和去路（动态平衡）

饮水（1200）

食物（1000）

代谢水（300）

水的动态平衡与临床的关系

体内水的去路

（1）肺的呼出（350ml）

呼气时，以水蒸气形式呼出一定量水分

（2）皮肤蒸发

非显性汗——自然蒸发（主要为纯水）(500ml)

显性汗——汗腺分泌（属于低渗液）

（3）消化道排泄（150ml）

如：酸性胃液/碱性肠液（特殊的等渗液）

（4）肾的排出

——最低尿量（500ml）;

——500ml（少尿）

——100ml（无尿）

NPN：

非蛋白质的含氮物

肺的呼出——350ml

皮肤蒸发（非显性汗）——500ml

肠道排泄——150ml

肾的排出（最低尿量）——500ml

临床对不能进水的病人，每日补液20002500ml

最低需水量

（1500ml）

三、水代谢的调节

（一）抗利尿激素（ADH）

（二）醛固酮

通过加强肾远曲小管、集合管保钠排钾，

间接加强对水的重吸收，调节血溶量。

ADH

四、体液的交换

1、血浆与细胞间液之间的交换

交换部位——毛细血管壁（半透膜）

血浆有效胶渗压（吸水）

取决因素差值，决定体液

血压（驱水）流动方向

血浆胶渗压－组织间液胶渗压＝血浆有效胶渗压

毛细血管内外液体交换

H2O

毛细血管血压－血浆有效胶体渗透压＝差值

正值：H2O从血浆→→→流向组织间液

负值：H2O从组织间液→→→回流入血管

毛细血管内外体液交换的意义

维持血浆与细胞间液容量和渗透压的平衡

有利于组织和血浆之间进行物质交换

心力衰竭→毛细血管静脉压↑→组织间液回流障碍水肿；

慢性肝炎、肝硬化→清蛋白↓血浆胶体渗压↓

组织间液回流障碍水肿；

长期营养不良清蛋白合成原料不足

2、细胞间液与细胞内液之间的交换

细胞膜——半透膜

蛋白质

钠泵

Glc、AA、尿酸、水、CO2、O2、Cl-、HCO-

Na+

K+

小分子尿酸、H2O、CO2、Cl、HCO3-

大分子Pr

无机盐

泵

水总是从渗透压低的一侧向高的一侧移动

（取决于晶体渗透压的高低）