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水溶性维生素LOGO.典型药物性状:本品为白色细小结晶或结晶性粉末。有微弱的特异臭,味苦。易溶于水,略溶于乙醇。又名盐酸硫胺维生素B1VitaminB1稳定性:①本品遇光易变色。②本品固体状态稳定,其水溶液在碱性条件很快分解,发生噻唑环的开环,生成硫醇型化合物,与空气长时间接触或遇氧化剂,可被氧化成具荧光的硫色素而失效。所以本品在临床上要避免与碱性药物配伍使用,如不能与碳酸氢钠配伍使用。本品不能用亚硫酸钠做抗氧剂,鉴别:将本品与碱液、氧化剂作用产生硫色素的反应称为硫色素反应,利用此反应可将本品与其它药物相区别。作用:本品与糖代谢关系密切,临床上可用于治疗脚气病和促进消化功能。维生素B1实例分析某患者患糖尿病多年,近来出现多发性神经炎并伴有酮症酸中毒。能否同时静脉点滴维生素B1和NaHCO3治疗?分析:维生素B1结构中的噻唑环易受HCO3-或HSO3-进攻,开环分解而失活。故本品不能与NaHCO3同时静脉点滴,但由于NaHCO3在体内吸收迅速,患者可以先用NaHCO3治疗,半小时后再使用维生素B1。你们是怎么活下来的?我们来到岛上以后,很快就把你们留下的食物吃完了。后来,肚子饿的时候,我们只好采些野果子吃。这样,我们才一天天活下来。维生素C性状:本品为白色或略带淡黄色的结晶性粉末;无臭,味酸;易溶于水,水溶液显酸性。由于本品含有两个烯醇式羟基,显弱酸性。旋光性:本品分子中有两个手性碳原子,故有四个光学异构体,其中仅L(+)-抗坏血酸效力最强。化学名:L(+)-苏阿糖型-2,3,4,5,6-羟基-2-己烯酸-4-内酯,又名抗坏血酸。VitaminC稳定性:本品分子结构中含有连二烯醇内酯的结构,干燥品和水溶液久置色渐变微黄。增加注射剂稳定性措施:调pH=5.6-6.0,加入焦亚硫酸钠做抗氧剂及EDTA-2Na做稳定剂,避光、密闭,片剂采用干法制粒。鉴别:本品的氢氧化钠液与亚硝基铁氰化钠试液作用呈现蓝色。作用:本品临床用于防治坏血病,增加机体抵抗力,预防冠心病,大量静脉注射治疗克山病。维生素C维生素C缺乏症:*坏血病毛细血管脆性增加;牙龈肿胀、出血、萎缩;鼻衄、月经过多;骨钙化不正常及伤口愈合缓慢;维生素C(抗坏血酸,ascorbicacid)食物来源(FoodSourcesofVitaminC)Whendietitianssay“vitaminC,”peoplethink“oranges.”海鲜+维生素C=砒霜美国芝加哥大学的研究人员通过实验发现,虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五价砷化合物。这种物质食入体内,本身对人体并无毒害作用,但是,在服用“维生素c”之后,由于化学作用,使原来无毒的砷酸酐转变为有毒的亚砷酸酐(三氧化二砷),这就是人们俗称的砒霜!课堂活动讨论:维生素C结构中C2羟基的酸性与C3羟基的酸性强弱是否相同,为什么?C2羟基的酸性比C3羟基的酸性弱。因C2羟基可与C1的羰基形成分子内氢键,限制氢的解离。课堂活动应如何防止维生素C变质?其注射剂安瓿中通入惰性气体,调pH=5.6-6.0,加入焦亚硫酸钠做抗氧剂及EDTA-2Na做稳定剂,控制灭菌温度,避光、密闭保存;片剂采用干法制粒。实例分析某患者患感染性肺炎,发热数日,进行抗感染及补液等支持疗法,医生开据了如下处方:处方:氨苄西林钠2g维生素C注射液3givgtt10%葡萄糖注射液1000mlqd试分析下列处方是否合理并说明原因,如不合理需采取什么措施?维生素C含连二烯醇,显酸性且具强还原性,可使青霉素类分解破坏而失效,混合后30分钟,其含量即下降,2小时下降15.4%。因此在氨苄西林钠输液中不宜加入维生素C,临床需补充维生素C时可在氨苄西林钠静滴结束后,将维生素C加入50%葡萄糖注射液40ml中静注。相关链接试从结构分析维生素C
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