手术前病人的护理 (1)PPT课件.ppt

袁玮手术前病人的护理影响病人手术危险性的因素疾病的轻重缓急手术范围的大小病人的耐受力分类：按照手术的时限分急症手术限期手术择期手术分类：按照手术的目的分诊断性手术治疗性手术姑息性手术护理评估一般资料年龄、性别、民族、职业等护理评估（2）健康史现病史既往史护理评估（3）身体状况体液平衡状况营养状况有无感染重要脏器功能护理评估（4）心理状况焦虑恐惧睡眠障碍护理评估（5）辅助检查实验室检查心电图检查影像学检查护理诊断1.焦虑2.知识缺乏3.疼痛4.营养失调5.体液不足6.睡眠形态紊乱护理措施心理护理提高手术耐受力术前指导术前常规准备术前常规准备的内容呼吸道准备胃肠道准备排尿练习术区皮肤准备药物准备及试敏交叉配血呼吸道的准备训练病人深呼吸运动训练病人进行有效咳嗽吸烟病人术前两周应戒烟肺部感染病人的治疗与护理胃肠道的准备饮食 术前12h禁食，4h禁水。肠道手术病人入院开始应少渣饮食，术前1~2日应流质饮食。灌肠 普通病人术前晚肥皂水灌肠一次或用开塞露等方法导泻。结肠或直肠手术：术前三天起口服肠道不吸收抗生素，术前一日晚或术日晨清洁灌肠、结肠灌洗或口服甘露醇清洁肠道。排便训练皮肤准备的内容常规手术部位的皮肤准备清洁手术野皮肤。剃除毛发。特殊手术部位的皮肤准备：颅脑手术颜面手术口腔手术骨、关节、肌腱手术阴囊、阴茎手术手术区皮肤准备范围1.颅脑手术整个头部及颈部。2.颈部手术由下唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘。3.乳房及前胸手术上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，并包括同侧上臂上1/3和腋窝。4.胸部后外侧切口上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过中线5cm以上。5.腹部手术上起乳头水平，下至耻骨联合，两侧至腋后线，包括脐部清洁。6.肾区手术上起乳头水平，下至耻骨联合，前后均过正中线。7.腹股沟手术上起脐部水平，下至大腿上1/3内侧，两侧到腋后线，包括会阴部。8.会阴部及肛门手术自髂前上棘连线至大腿上1/3前、内、后侧，包括会阴部、臀部、腹股沟部。9.四肢手术以切口为中心上下方20cm以上，一般多为整个肢体备皮，修剪指甲。10.颜面及口腔手术颜面尽量保留眉毛，口腔手术入院后保持口腔清洁11.骨及关节手术术前三天备皮，1、2天肥皂水清洗无菌巾包裹，第3天剃毛消毒无菌巾包裹术日晨起护理内容监测生命体征，及时发现影响手术的因素（体温、血压、月经等）。术前置管（尿管、胃管等）。术区皮肤准备。术前用药。准备手术需用的物品（病历、X片、CT片、MRI片、药品等）术后所需准备：病室、病床、术后用物等。特殊病人的术前准备水电解质紊乱患者心血管疾病患者肝脏疾病患者肾脏疾病患者糖尿病患者其他感谢观看THANKYOU