中心静脉压测量技术(2023年团体标准).pptxVIP

中心静脉压测量技术中华护理学会团体标准T/CNAS36—2023

目录CONTENTS01术语和定义02缩略语03基本要求04测量方法05操作要点

术语与定义01.

术语与定义上、下腔静脉进入右心房处的压力，可通过上、下腔静脉或右心房内置管测得。正常值：5-12cmH2O中心静脉压centralvenouspressure小标题|小标题

术语与定义能感受压力信号，并能将其转换成可用的输出电信号的器件或装置。压力传感器pressuretransducer小标题|小标题

术语与定义能通过加压袋、冲洗液、压力传感器连接符合要求的静脉导管，将导管开口处的压力信号通过压力传感器转换成电信号，在监护仪上显示中心静脉压波形与数值的方法。电子法测量electricalpressuretransducersystem

术语与定义通过将输液装置直接连接静脉导管，或通过三通将输液装置、测压管与静脉导管相连，开放大气压使输液管或测压管液面下降，待水柱液面稳定后，用标尺测量零点与液面间垂直距离测得中心静脉压的方法。水柱法测量watermanometer

术语与定义对压力监测系统进行快速冲洗，监护仪显示的波形会快速上升到顶端形成方波，继而出现衰减波直至返回基线，评估测量管路动态反应性的方法，也称快速冲洗试验。方波试验fast-flushsquarewavetesting

术语与定义仪器测量前调至零值进行校准的过程，本标准是将压力传感器校准至大气压水平。校零zerocalibration

缩略语02.

缩略语

基本要求03.

基本要求1应遵医嘱测量CVP2应遵循无菌原则，手卫生应遵守WS/T313的规定3应在患者处于平静状态时测量CVP，患者出现烦躁、抽搐、咳嗽等情况时不宜测量CVP。请添加小标题您的正文已经简明扼要，字字珠玑，但信息却错综复杂，需要用更多的文字来表述4测量时患者应取平卧位，不能采取平卧位时，每次测量应取相同体位。5测量时应保持管路通畅。

测量方法04.

宜选择电子法测量CVP宜动态监测CVP。不具备电子法测量所需仪器、设备时，可选择水柱法测量CVP。

操作要点05.

应首选经锁骨下静脉或颈内静脉的CVC，亦可选用前端开口无瓣膜的PICC。01多管腔静脉导管应使用主腔测量CVP，当主腔不能使用时，应固定同一侧腔测量。02测压管宜直接连接静脉导管，最多增加1个三通。03测量CVP时应暂停测量管腔的输液，多管腔静脉导管其余管腔输注液体速度宜≤300ml/h。041.选择测量通路

2.确定体表零点标志请添加小标题您的正文已经简明扼要，字字珠玑，但信息却错综复杂，需要用更多的文字来表述应选用下列体表标志之一作为零点标志：—患者腋中线第4肋间水平—胸廓前后径垂直距离上1/3水平—胸骨角下5cm水平同一患者应采取相同的体表零点标志。应将电子法的传感器或水柱法标尺的零刻度与体表零点标志保持在同一水平。

3.校零

3.校零首次测量前应先校零，当发生下述情况时应重新校零：

4.读取数值请添加小标题您的正文已经简明扼要，字字珠玑，但信息却错综复杂，需要用更多的文字来表述

4.读取数值请添加小标题您的正文已经简明扼要，字字珠玑，但信息却错综复杂，需要用更多的文字来表述CVP波形分析

血管通路相关的静脉治疗与维护应遵守WS/T433的规定。01管路冲洗液宜使用0.9%氯化钠注射液。02电子法测量时，应持续加压冲洗传感器管路，维持加压袋内的压力为300mmHg，加压袋内软包装液体不少于1/4。03压力传感器套装应每96h更换1次。045.管路维护

谢谢各位的聆听