产房院感风险评估表.pdf

产房院感风险评估表

XXX产房感染风险评估表

评估日期：_______。评估科室：妇产科

风险性评估：

风险事件。风险发生的可能性(P)。风险发生的严重性(S)。

风险优先系数水平(RPN)。预防控制措施(D)

无菌物品及器械污染。高。高。3×3×1=9.好

消毒剂存放、使用是否规范。中。中。2×2×2=8.一般

不合理使用抗菌药物。低。中。1×2×2=4.差

环境卫生学监测超标。中。中。2×2×1=4.一般

产房陪护管理、探视制度的落实。中。中。2×2×1=4.一般

产房环境卫生保洁不到位。中。中。2×2×1=4.一般

产妇无保暖措施。中。中。2×2×1=4.一般

患者自身因素：高龄产妇、免疫力低下、自身屏障及功能

破坏。中。中。2×2×1=4.一般

产妇有原发性感染性疾病。低。高。1×3×1=3.好

血源性传染病产妇，是否落实各项隔离制度与措施。低。

高。1×3×1=3.好

医疗废弃物、胎盘、死婴处理不规范。中。中。2×2×1=4.

一般

空气消毒机未正确使用。中。中。2×2×1=4.一般

注：风险优先系数（RPN）=可能性（P）×严重性（S）×

准备程度（D）；RPN18风险评定为高，9RPN≤18风险评

定为中，RPN≤9风险评定为低；按照风险优先系数排名，提

出预防风险措施并提出整改意见及明确责任人，选择有效的防

控风险方案。

填表说明：在对应级别下填写相应的数字级别。

XXX产房感染风险评估表

评估日期：评估科室：妇产科

风险事件：消毒剂存放、使用是否规范

风险发生的可能性（P）：2

风险发生的严重性（S）：3

预防控制措施（D）：1

风险优先系数（RPN）：18

风险评定：中

整改意见：加强对消毒剂的存放和使用规范，定期进行环

境卫生学监测，加强产房陪护管理、探视制度的落实，加强产

房环境卫生保洁，正确使用空气消毒机，规范手卫生操作，确

保职业防护措施到位。明确责任人，选择有效的防控风险方案。

风险事件：环境卫生学监测超标

风险发生的可能性（P）：2

风险发生的严重性（S）：3

预防控制措施（D）：1

风险优先系数（RPN）：18

风险评定：中

整改意见：加强环境卫生学监测，及时发现问题并采取措

施，确保环境卫生符合标准。明确责任人，选择有效的防控风

险方案。

风险事件：产房陪护管理、探视制度的落实

风险发生的可能性（P）：2

风险发生的严重性（S）：2

预防控制措施（D）：1

风险优先系数（RPN）：8

风险评定：低

整改意见：加强对产房陪护管理、探视制度的落实，确保

规范执行。明确责任人，选择有效的防控风险方案。

风险事件：产房环境卫生保洁不到位

风险发生的可能性（P）：1

风险发生的严重性（S）：3

预防控制措施（D）：1

风险优先系数（RPN）：3

风险评定：低

整改意见：加强对产房环境卫生保洁的管理，定期进行清

洁消毒。明确责任人，选择有效的防控风险方案。

风险事件：空气消毒机未正确使用

风险发生的可能性（P）：2

风险发生的严重性（S）：2

预防控制措施（D）：1

风险优先系数（RPN）：4

风险评定：低

整改意见：确保空气消毒机正确使用，加强对操作人员的

培训和管理。明确责任人，选择有效的防控风险方案。

风险事件：手卫生不规范

风险发生的可能性（P）：2

风险发生的严重性（S）：2

预防控制措施（D）：1

风险优先系数（RPN）：4

风险评定：低

整改意见：加强对手卫生操作的培训和管理，确保规范执

行。明确责任人，选择有效的防控风险方案。

风险事件：职业防护是否到位

风险发生的可