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全身瘫痪疾病护理常规

CATALOGUE目录疾病概述护理评估日常护理并发症预防与护理康复训练与心理护理

疾病概述01

全身瘫痪是指由于神经系统受损导致身体多个部位的功能丧失，无法自主活动。定义根据病因和病情严重程度，全身瘫痪可分为完全性瘫痪和不完全性瘫痪。分类定义与分类

全身瘫痪的病因多种多样，包括脑部或脊髓损伤、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症等。全身瘫痪的病理机制涉及神经系统的传导通路受损，导致信号无法传递到肌肉，从而引起肌肉萎缩和功能丧失。病因与病理病理病因

临床表现全身瘫痪的患者通常出现肌肉无力、僵硬、运动障碍、感觉丧失等症状，严重时可导致呼吸和吞咽困难。诊断医生通过体格检查、神经电生理检查、影像学检查等手段进行诊断，同时结合病史和家族史进行综合评估。临床表现与诊断

护理评估02

了解患者全身瘫痪的病情状况和自身认知情况。评估患者的生活自理能力和生活质量。确定患者需要的护理措施和康复训练方案。评估目的

病史询问身体状况评估认知状况评估生活自理能力评估评估内解患者的患病过程、症状表现、诊断结果和治疗经过等。评估患者的肌肉力量、关节活动度、感知觉和排泄功能等。了解患者的思维、记忆、语言和情绪等方面的情况。评估患者的生活自理能力，如进食、洗漱、穿脱衣物、如厕等。

评估方法通过观察患者的姿势、动作和表情等来判断患者的病情状况和生活自理能力。通过与患者及其家属的交流，了解患者的病情状况和自身认知情况。使用相关量表对患者的认知状况、生活自理能力和生活质量等进行评估。通过身体检查，评估患者的肌肉力量、关节活动度、感知觉和排泄功能等情况。观察法询问法量表评估法体检法

日常护理03

总结词提供营养丰富、易于消化的食物详细描述全身瘫痪患者由于咀嚼和吞咽困难，需要选择营养丰富、易于消化的食物，如软烂的米饭、面条、蔬菜泥、肉泥等。同时，要确保食物的色香味俱佳，以提高患者的食欲。饮食护理

保持皮肤清洁、干燥，预防褥疮总结词定期为患者擦拭身体，保持皮肤清洁、干燥，特别是容易受压的部位，如骶尾部、髋部和足跟等。同时，要定期为患者翻身、拍背，以预防褥疮和肺部感染。详细描述皮肤护理

总结词保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎详细描述注意观察患者的呼吸情况，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。对于长期卧床的患者，要定期为其叩背、排痰，以预防吸入性肺炎。呼吸道护理

保持排尿通畅，预防尿路感染总结词对于排尿障碍的患者，要定期为其进行膀胱冲洗，保持排尿通畅。同时，要注意观察尿液的颜色、气味等变化，及时发现尿路感染的征兆，并给予相应的治疗。详细描述泌尿系统护理

并发症预防与护理04

肺部感染总结词肺部感染是全身瘫痪患者常见的并发症，由于长期卧床导致排痰不畅，容易引发肺部感染。详细描述为预防肺部感染，应定期给患者翻身、拍背，帮助排痰；保持室内空气流通，减少病菌滋生；注意口腔卫生，定期清洁口腔；遵医嘱使用抗生素治疗。

VS长期卧床的全身瘫痪患者由于身体局部长期受压，血液循环不畅，容易形成褥疮。详细描述为预防褥疮，应定期给患者翻身，减轻身体局部受压；保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物和床单；增加营养摄入，提高皮肤抵抗力；出现褥疮后应及时处理，定期换药。总结词褥疮

长期卧床的全身瘫痪患者由于缺乏运动，容易导致肌肉萎缩。为预防肌肉萎缩，应鼓励患者进行力所能及的主动运动，如肢体功能锻炼、按摩等；定期检查肌肉状况，评估肌肉力量和功能；根据医嘱进行药物治疗和物理治疗。总结词详细描述肌肉萎缩

静脉血栓形成长期卧床的全身瘫痪患者由于缺乏运动，容易导致静脉血栓形成。总结词为预防静脉血栓形成，应鼓励患者进行下肢被动运动，促进血液循环；注意保持下肢温暖，避免受寒；定期检查下肢血管状况，发现异常及时处理；根据医嘱使用抗凝药物进行治疗。详细描述

康复训练与心理护理05

康复训练肢体功能训练根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括关节活动、肌肉力量训练等，以促进肢体功能的恢复。语言训练对于存在语言障碍的患者，进行语言训练，包括发音、口语表达等方面的练习，以恢复患者的语言能力。日常生活能力训练指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，以提高患者的生活自理能力。

关注患者的心理状态，及时发现并处理患者的焦虑、抑郁等情绪问题，给予适当的心理疏导和支持。心理疏导认知行为疗法家属参与对患者进行认知行为疗法，纠正患者的不良认知和行为习惯，帮助患者建立积极的生活态度。鼓励家属参与患者的心理护理，为患者提供情感支持和家庭支持，促进患者的康复。030201心理护理

向家属介绍患者的病情和治疗方案，指导家属如何协助患者进行康复训练和日常生活护理。家属培训关注家属的心理状态，给予适当的心理支持和疏导，帮助家属应对照顾患者的压力和困难。家属心理支持建立家属交流平台，让家属之