病区ICU医院感爆发应急预案演练记录及效果评价表.pdf

东区ICU医院感染暴发应急处置演练小结

演练项目ICU医院感染暴发应急预案演练

演练时间2022-X-XX

演练地点：ICU

总指挥：XXX总指导：XXX

参加人员：

一、演练目的

（一）通过院感爆发演练，提高本科室各医护人员、清洁工人应

对医院感染暴发时各工作的正确落实，同时了解院感爆发所需的应急

队伍、设备设施、救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，发现

不足，及时调整，做好常规配备状态。

（二）通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强

其对医院感染暴发事件的急处置能力。

（三）进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。

二、演练时间、地点和内容

1

时间：2022年X月X日

地点：ICU

内容:ICU发现鲍曼不动杆菌肺部感染患者3例,疑为医院感染暴发

三、具体演练步骤

总指挥：XXX

参加部门：院感科、医务科、护理部、ICU、检验科、总务科、药剂

科、预防保健科

（一）演练人员（XXX）准时到位，听候总指挥梁XX指令。

（二）演练过程

场景一：2022年X月X日16:00ICU护士XXX接到检验科微生物室

电话报告ICU2床XXX痰培养验出鲍曼不动杆菌，随即报告主管医生

谭XX。1CU感控医生谭XX医生收到电话后，立即登记医院感染病例

监测记录本，发现2022年3月20~30日相继发生鲍曼不动杆菌肺部

感染患者3例,痰培养鲍曼不动杆菌阳性，疑为医院感染暴发。立即

报告分管院长梁XX（），由梁XX院长电话报告院感科主任徐XX（）、

医务科科长。

附图电话报告图片：

报告流程图：

2

1、主管医生谭XX立即开出ICU2床床边隔离医嘱，同时把另外两

名鲍曼不动杆菌感染病人移动至ICU病房一角，与ICU大厅其他患

者实行床边隔离，医疗器械、用具单独使用。

2、医院感染管理科电话回复ICU，请先填写好《XX市人民医院院

感爆发报告表》，救治病人，医院感染科与细菌培养室相关工作人

员随后到科室调查。同时向徐XX科长报告并准备启动院感爆发应

急预案。

场景二：

现场查看病人。下附图片

现场查看感染病人，院感科主任徐XX与1CU分管院长梁XX初步

判断为一起医院感染暴发事件，启动应急预案。由医务科、院感科、

细菌培养室各工作人员对本起事件进一步调查，在ICU医生护士办

公室开展临时会议分析。

梁XX院长指示：3名感染患者中有两名为慢性阻塞性肺病，另外

一名为重症肺炎患者，3名患者住院均超过2周，并持续呼吸机辅

助呼吸。3名感染患者均需实行床边隔、实行专人护理，积极救治

3

病人。

下附图临时会议图片：

梁XX主任查房指示：1、3名感染患者均长期使用呼吸机辅助呼吸，

存在较大的感染风险，根据此次专家小组分析意见，使用美罗培南抗

菌消炎，要加强用药评价。2、要对3名患者的病原学资料继续追踪。

3、加强床边隔离防护。

黄丽君护长指示：1、严格落实床边多重耐药菌隔离制度，严防鲍

曼不动杆菌继续传播。2、3名感染患者统一管理，护士专人护理。

所有医疗废物专人专用废物桶。3、清洁工严格落实环境物面清洁消

毒流程。4、所有工作人员必须严格落实手卫生，做好“三管防控”

措施。

指挥、处理流程图：

4

后期追踪：

3天后，检验科微生物培养结果中病床培养出鲍曼不动杆菌阳性，药

敏结果与患者感染结果分析相同。梁XX院长指示：要加强医院环境

物面的清洁消毒，特别是病人床单位、仪器设备等，应该彻底消毒护

理。同时各工作人员要加强落实手卫生，做好医疗废物分类处理。

通过对整个病区的彻底清洁消毒，督促各工作人员落实手卫生，之后

持续监测2周，未出现新发病例。3名感染患者临床症状好转，连续

细菌培养2次，均为阴性。ICU向院感科反馈调查结果，院感科对今

次鲍曼不动杆菌应急处理