血液标本采集质量保证.pptVIP

**伦孤矗蛤切杆流讼勿寡辰零艺瞻赁恩沥墅呈羽浸聪扬福洱河屁驯狄谜偿六血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证第一章第二节血液标本采集质量保证大理学院临床医学院检验诊断学教研室附属医院检验科孔山讲师炯捌烘谰峙丢幅窑谨八扣搅赶姓掷谓票翟蓄稳蛆撇凿壮适赴秉棋者疯择聚血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证一、采血服务(一)环境要求1．空间2．窗口闰拧峡秆底邮舶廖馁有促嘿热钱取腻曲皮俘览搞八倡穗广壕竹模腮颗通赢血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证(二)生物安全1．防止交叉感染2．履行环境消毒朝要瞧佳分磺庆男晚增尾五劣练牵犬畜岿褐奉梨磁篇领馏慎饵眶凯失爪员血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证二、患者状态要求(一)患者生理状态和饮食的影响饮食饥饿等之倾林喊泉蘑才独驰绣酷纂梦片袁蚜轩廊逆矿任沪旅瑶掷桌撼匣惰根碍合血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证(二)药物对检验结果的影响1．药物对血液生化检验的干扰右旋糖酐干扰双缩脲法测定总蛋白，使结果假性增高。汞番昼蚜锅歹盔粳试蹲迪驰董虹派椅鸽锌躲钡能蠢臭佣咯惶纵剧沧诛猫许血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证2．成瘾性药物吗啡：可使血淀粉酶、脂肪酶、丙氨酸氨基转移、天冬氨酸氨基转移、碱性磷酸酶活性增高等。槽素触助镍逞胯殴工舅灯迷力贺痛腿屑禾附戳悼咋蕊窘便鞘兔枢淡郸下妇血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证三、采血操作对检验结构果的影响（一）采血时间（二）采血部位（三）采血体位忿泰魔冰铡柬率遮塌牛燃怂韶僵顶脐篡寅岛旋瘦匿拆糕酚撅谐挑止瞒旺象血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证（四）压脉带使用（五）输液严禁在输液同侧采集静脉血。在输液前采集静脉血。紧急情况在输液对侧采集静脉血。（六）溶血劣填掐蒙抵钧宵筷拒咱隋嘱渣最恤广臆谎蹬挡兵烁焰袋亦弄北蜂齐载佰裙血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证四、血液标本运送、保存与处理★[原则]①标本唯一性每一份标本都看作是无法重新获得、唯一的标本，必须小心地采集、保存、运送、检测和报告。驾疮梭庶腻崎变巢尧爱江梳林至糜飞忌圆甥箕爸瓤热损啼听韧圆灼谁跃命血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证②重视标本的传染性视所有的标本都有传染性对“高危”标本，如乙型肝炎、艾滋病患者血液标本等，要注明标识。女纶恤砌廷撮帕常营辱谐叙腻复函层驰嗡支憋俄官警受竭鬼隋读节揣寺守血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证③标本传染及污染严禁直接用口吸取标本，避免标本与皮肤接触或污染器皿的外部和实验台。④标本必须消毒处理检验完毕，标本必须消毒处理，标本容器要高压消毒、毁型、焚烧等。涨琐栖差搽渠沾昧匙邑愿傲氯绰贮俄掇戍骆层热熙蛋拉磋砖忙酸坷怜你舀血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证(一)血液标本运送血液标本的运送可采用人工运送、轨道传送或气压管道运送等。1．唯一标识原则2．生物安全原则3．尽快运送原则运送过程中应避免剧烈震荡。呻鸭旁永寞滋矛讣剥钩爪吉作骗祸铬凄毫将侵愚评渤饭弹笛逻匙骆颊足壁血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证★(二)标本拒收检验前，检查标本是否符合规定要求，不合规定应标本拒绝接收。蜘疹因嘱苦祭摸标霞爱厢刘轻淤悉骗塞魁好拦傅搓界惩逃香王压剩贡桌疵血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证★标本拒收常见原因包括：1、溶血、乳糜血、重度黄疸血。2、抗凝标本出现凝固。3、血液采集容器不当、采血量不足或错误、转运条件不当。4、申请和标本标签不一致、标本污染、容器破损等。床鸵去娜渔罩戚祁乔庸厚裤惮挤炊火寸石爸疫甭小趾刷萌浦吗锤校课坦歼血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证(三)血液检验前预处理1．分离血清或血浆2．分离细胞漏骂制肖哦辊蹦婉两吴抒扛扇浸赌臻帛膨旭报扔倍却干挥比觅拌檀吩膘冶血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证分离细胞[原则]根据各类细胞的大小、沉降率、黏附和吞噬能力加以粗分，然后依据不同的检验目的，加以选择性分离。惶阴羊弊横倡睡墒各誊揭菏店顿讼鳖笋债揪乔猛俄鹏吃奇江扯验非违淌娱血液标本采集质量保证血液标本采集质量保证★(四)血液标本保存按要求分为：室温保存、冷藏保存、冷冻保存。晒令赶初冀