病例讨论参考答案(新)课件.pptx

病例讨论参考答案(新)课件

目录?病例介绍

病例介绍

病例基本信息患者姓名：张三职业：公司职员年龄：35岁籍贯：北京市性别：男

病例病情概述主诉01咳嗽、咳痰、发热1周，加重伴气促2天。病史02患者1周前出现咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，不易咳出，伴发热，体温最高达39°C。2天前症状加重，出现气促，活动后明显。无胸痛、咯血，无夜间阵发性呼吸困难。体征03T38°C，P100次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐。

病例初步诊断初步诊断社区获得性肺炎。诊断依据患者为中年男性，咳嗽、咳痰、发热1周，加重伴气