肥胖流行病学及其相关疾病特征-内科论文-临床医学论文-医学论文.pdf

肥胖流行病学及其相关疾病特征-内科论文-

临床医学论文-医学论文

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摘要：肥胖是目前全球常见的慢性代谢性疾病之一，常常

并发或伴随多种疾病。本文就肥胖常见伴发疾病，如合并糖尿病、高

血压、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、酒精性脂肪性肝病、肥胖

相关性肾病、多囊卵巢综合征、抑郁症和肥胖相关肿瘤、相关死因的

临床特征及流行病学具体描述，以便广大医务人员早期正确识别肥胖

疾病，早期诊断，早期预防。

关键词：肥胖;伴随疾病;临床特征;

Abstract：Obesityisoneofthecommonestchronicmetabolic

diseasesworldwide,andisoftenassociatedwithco-morbidities.The

commonclinicalcharacteristicsoftheco-morbiditiesofobesityare

described,includingdiabetesmellitus,hypertension,obstructivesleep

apnea/hypopneasyndrome,non-alcoholicfattyliverdisease,

obesity-relatedglomerulopathy,polycysticovarysyndrome,depressive

disorders,andobesity-associatedneoplasia.Theaimisthat

obesity-relateddiseasesshouldberecognizedatanearlystageby

medicalprofessionals,sothattheycanbediagnosedandtreatedearlyin

theirprogression.

Keyword：obesity;co-morbidity;clinicalcharacteristic;

肥胖是目前常见的慢性代谢性疾病之一，由遗传因素、环境

因素等多种因素相互作用引起。肥胖症（obesity）是一种以体内脂肪

过度蓄积和（或）分布异常，往往伴有体重增加[1]。近20年来，全

球及中国范围内肥胖、糖尿病和高血压等慢性疾病均呈显着上升趋势，

常常同时合并存在，互相影响，可促进动脉粥样硬化性疾病的发展，

加重心脑血管疾病等，对人类健康具有巨大的威胁力，严重影响人们

的学习和生活质量[1]。但是，肥胖的危害是可以早期预防的，本文将

具体介绍肥胖的疾病特征，评估其在疾病中的特殊表现，便于医护人

员早期了解，早期诊断，早期预防。

1、肥胖的定义和诊断

2016年美国临床内分泌医师学会（AACE）/美国内分泌学会

（ACE）发布了肥胖治疗指南，将肥胖定义为脂肪组织过多引起的慢

性疾病（adiposity-basedchronicdisease，ABCD）,并提出肥胖的诊断

应基于体重指数（bodymassindex，BMI）和伴发疾病，将腰围和BMI

共同作为诊断的金标准[2]。目前在临，也常用BMI和腰围作为判断

肥胖的指标。

BMI定义：体重除以身高的平方（kg/m2）。中国成人超重与

肥胖的BMI标准为，BMI24kg/m2为超重，BMI28kg/m2为肥胖。

腰围采用最低肋下缘与髂脊最高点连线的中点最为测量点，

被测者取直立位平静呼气状态下，用软尺水平环绕于测量部位，松紧

适度。中国建议女性85cm，男性90cm作为判断肥胖的标准。

2、肥胖的流行病学

2015年全球肥胖成人约6.037亿，肥胖患病率为12%。2002

年中国居民营养与健康状况调查数据按照《中国成人超重和肥胖症预

防控制指南》标准我国成人超重率为22.8％，肥胖率为7.1%，估计

人数分别为2.0亿和6千多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别

高达30.0％和12