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催产,
催产,
概念
概念
引产、催产原因
引产、催产原因
引产、催产方法
引产、催产方法
小结
小结
一
一
分娩（Deliver）：
经阴道或腹部使新生儿产出
分娩（Labor）：
体力劳动，不包括剖腹产
Labor：
规律而不断加强宫缩使宫颈扩张、先露
下降，胎儿及附属物排出的经过
临产
包括——子宫收缩……自发（spontaneous)
包括
宫颈消失和扩张
先露下降
排除——无宫缩而宫口扩张（机能不全）
排除
有宫缩而宫口不扩张
产科引产：产妇不能自行临产或需要提早
产科引产：
分娩，则需以人工方法诱导临
产。称…
产科催产：如果自然临产时宫缩较弱，产
产科催产：
程进展缓慢，也可用人工方法
加速产程。称…
二引产、催产的原因
二引产、催产的原因
预产期≠准产期
追溯到分娩动因
（真正的机理仍不清楚，但有几个足以相信的假说）
子宫扩张论
催产素刺激论
黄体酮剥夺论
雌激素刺激论
胎儿肾上腺反应论
前列腺素引发论
子宫扩张论
子宫扩张论
依据：
依据：
子宫增大、下段和宫颈扩张
++
Ca++内移下丘脑、垂体后叶交感N末梢释放儿茶酚胺
内移下丘脑、垂体后叶交感末梢释放儿茶酚胺
CaN
子宫收缩催产素释放释放PGE
子宫收缩催产素释放释放PGE2
2
子宫收缩子宫收缩
子宫收缩子宫收缩
（Fergusonreflex)(妊娠中晚期后子宫体
（妊娠中晚期后子宫体
Fergusonreflex)(
部交感N末梢儿茶酚胺消失）
部交感末梢儿茶酚胺消失）
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