小儿、早产儿液体治疗孙凤英.pdfVIP

小儿、早产儿液

体治疗孙凤英

内容

内容

1.小儿输液基本概念

1.小儿输液基本概念

2.小儿输液争论

2.小儿输液争论

3.早产儿输液问题

3.早产儿输液问题

小儿手术期间液体管理的重要性

小儿手术期间液体管理的重要性

n是保证患儿生命体征平稳的基础

n是保证患儿生命体征平稳的基础

n是开展麻醉期间治疗工作的基础

n是开展麻醉期间治疗工作的基础

n是维持组织良好灌注的基础

n是维持组织良好灌注的基础

n也是术后患儿良好恢复的基础

n也是术后患儿良好恢复的基础

n是麻醉医生经常遇到的棘手的事情

n是麻醉医生经常遇到的棘手的事情

n又是到目前为止争议最多的一件事

n又是到目前为止争议最多的一件事

小儿手术期间输液的目的

小儿手术期间输液的目的

z维持有效循环血容量

z维持有效循环血容量

z保证重要器官和组织的氧供

z保证重要器官和组织的氧供

z维持水、电解质和酸碱的平衡

z维持水、电解质和酸碱的平衡

z维持止血功能正常

z维持止血功能正常

z血液稀释，节约用血

z血液稀释，节约用血

z特殊用药的给予

z特殊用药的给予

小儿患者的水平衡

小儿患者的水平衡

1.新生儿的含水量占体重80%

1.新生儿的含水量占体重80%

2.1岁后小儿的含水量占60%

2.1岁后小儿的含水量占60%

3.儿童时期含水量降至57%

3.儿童时期含水量降至57%

4.符合Starling定律

4.符合Starling定律

5.渗透压：280-300mOsm/L

5.渗透压：280-300mOsm/L

6.电解质水平与成人相似

电解质水平与成人相似

6.

小儿体内水分的分布比例

小儿体内水分的分布比例

新生儿1岁2～10岁

新生儿岁～岁

1210

体液总量80％70％65％

体液总量％％％

807065

细胞内液35％40％40％

细胞内液％％％

354040

细胞外液组织间液40％25％20％

细胞外液组织间液％％％

402520

血浆5％5％5％

血浆％％％

5