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1980年以后美国糖尿病死亡情况
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70心血管疾病
60中风
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*Manydiabetesdeathsareduetocardiovascularcauses.
†Deathsduetocardiovascularcausesinpersonswithoutdiabetes.
2
NationalCenterforHealthStatistics,US.2019
糖尿病与心血管疾病
糖尿病与心血管疾病
l70%的2型DM患者死于心血管病,而其中约一半
死于冠心病
l2型DM者心血管病死亡危险性较非糖尿病者高
2-4倍
l2型DM冠心病死亡危险性与非DM者急性心肌梗
死后1年内的死亡危险性相同
l冠心病患者是糖代谢异常的高危人群,而血糖
升高又是心血管疾病死亡率增加的危险信号,
两者之间的密切关系
3
l高血糖是冠心病患者预后不良的强预测因子
–欧洲心脏调查研究对4961例冠心病患者进行了血
糖状况调查，其中192例接受口服葡萄糖耐量试
验(OGTT)检测糖代谢状况
l高达2/3的冠心病患者合并高血糖
l如果单纯检测空腹血糖,会漏诊2/3的高血糖人
群
–中国心脏调查共入组符合冠心病诊断标准的住院
患者3513例
l高血糖人群的比例约为76.9%(糖尿病52.9%和
糖尿病前期24.0%)
l若不进行OGTT试验,仅依靠检测空腹血糖,将有
87.4%的糖尿病前期个体和80.5%的糖尿病患者
被漏诊
4
心血管系统并发症的治疗成本
心血管系统并发症的治疗成本
Source:ISISDMTherapyMonitorPhV
PatientInterviewsonlyincludesTIIDMpatientswithcomplications5
降低HbA1c可以减少并发症的发生
DCCT†*Kumamoto‡
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