留置针操作流程及评分标准.pdfVIP

静脉留置针操作技术评分标准

目减少血管穿刺次数，对血管刺激性小，外渗少，不易脱出血管，减少患者的

的心理压力，为抢救危重患者做好基础，减少护士的工作量。

项评分标准及细则分扣分原因得

目值分

1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；15未戴口罩-2

2、用物：治疗盘、吉尔碘、棉签、止血带、瓶套、开瓶器、输液器、少备一件-2，

准BD静脉留置针2枚、透明无菌敷贴、肝素封管液、5ml注射器1具、补备-1

备胶布、笔、注射卡、输液巡视卡、手表。药物准备不符

质3、药物准备：①查对注射卡、液体、清洁瓶身，检查瓶身（有无破裂、合每一项-1

量药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品（药名、浓度、剂量、

有效期）。②写瓶签，套瓶套/检查挂钩，打开铝盖/压盖，消毒瓶塞，

待干。未检查输液器

③检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。-3

1、操作前准备：70

①将用物推至患者床旁，放置合适位置，核对床号、姓名、腕带；未核对-2

②向患者说明目的，取得配合，嘱病人排尿；未解释说明-2

③快速手消毒，备胶布、打开无菌敷料贴最外层包装；未洗手-3

操④选择合适静脉穿刺部位，常规消毒（安尔碘消毒注射部位一遍，选择血管错误

作消毒面积8×8才c㎡）。根据静脉选择合适型号的静脉留置针。-5

流2、穿刺步骤：消毒不到位-3

程⑴再次核对，挂输液瓶，固定排气管，排气一次成功，不浪费药液；排气未一次-2

质⑵取出留置针，转动针芯，肝素帽与输液器衔接，再排气；未再次排气-3

量⑶扎止血带，尾端向上，距穿刺点6cm；小6-3

⑷吉尔碘第二次消毒；为再次查对-3

⑸嘱病人握拳，再次查对输液管；角度不对-5

⑹左手绷紧皮肤，右手持针，以15-30°在血管上方进针；手法错误-10

⑺进针速度宜慢，见回血后降低角度（5-15°）在平行向前进针少许。

⑻左手拇指、食指固定侧管，右手固定针翼，同时拇指下压绷紧皮肤，

左手缓慢将软管全部送入静脉；

⑼松开止血带，打开输液调节器，观察有无外渗；未观察-3

⑽穿刺成功后，左手拇指、食指固定针翼，右手快速抽出针芯；贴位置-3

⑾透明无菌敷贴固定穿刺部位（使敷贴下缘