偏瘫患者的护理ppt课件.pptx

偏瘫患者的护理ppt课件

CATALOGUE目录偏瘫患者概述偏瘫患者护理评估偏瘫患者护理措施营养与饮食指导康复训练与指导家庭护理与自我管理能力培养

01偏瘫患者概述

定义偏瘫是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。发病原因偏瘫多由急性脑血管病及其原发病引起，任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。定义与发病原因

轻者表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。根据肌张力的情况，可分为痉挛性偏瘫、弛缓性偏瘫、意识障碍性偏瘫、脊髓型偏瘫等类型。临床表现及分型分型临床表现

医生通过观察患者症状、询问病史和进行神经系统检查等方法进行诊断。此外，还可通过CT、MRI等影像学检查辅助诊断。诊断方法偏瘫的诊断主要依据患者的病史、症状及体征。如患者有急性脑血管病病史，出现一侧肢体运动障碍，肌力减退或完全瘫痪，肌张力增高或降低，腱反射活跃或减弱等表现，即可诊断为偏瘫。同时，医生还需根据患者的具体情况进行分型诊断。诊断标准诊断方法与标准

02偏瘫患者护理评估

偏瘫患者由于活动能力受限，容易出现体温调节障碍，应定期测量体温，及时发现异常。体温脉搏与呼吸血压观察脉搏速率、节律和呼吸频率、深度，评估心肺功能状态。定期测量血压，了解循环系统功能，及时发现高血压或低血压等异常情况。030201生命体征监测

神经系统功能评估观察患者意识是否清晰，有无嗜睡、昏迷等意识障碍表现。评估患者肌肉力量和肌张力情况，了解偏瘫程度和肌肉功能状态。检查患者痛觉、触觉、温度觉等感觉功能是否正常。观察患者腱反射、病理反射等反射活动情况，评估神经系统受损程度。意识状态肌力与肌张力感觉功能反射活动

情绪状态认知功能社会支持生活自理能力心理社会因素评解患者情绪变化，有无焦虑、抑郁等负面情绪表现。评估患者认知功能是否受损，包括注意力、记忆力、语言能力等方面。了解患者的家庭和社会支持情况，评估其对疾病应对能力和生活质量的影响。评估患者在日常生活自理方面的能力，如进食、穿衣、洗漱等。

03偏瘫患者护理措施

每2小时翻身一次，拍背促进排痰，保持呼吸道通畅。定时翻身拍背对于无法自行排痰的患者，应及时进行吸痰处理，避免痰液堵塞呼吸道。吸痰处理采取侧卧位或半卧位，有利于呼吸道分泌物的排出。合适卧位保持呼吸道通畅

预防并发症发生皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压，预防压疮的发生。口腔护理定期进行口腔清洁，防止口腔感染。泌尿系统护理鼓励患者多饮水，保持尿路通畅，预防尿路感染。

良肢位摆放被动运动主动运动物理治疗促进肢体功能恢复正确摆放偏瘫患者的肢体，避免关节挛缩和畸形。鼓励患者进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立等，逐步恢复肢体功能。对患者进行被动关节活动，维持关节活动度，预防肌肉萎缩。采用针灸、按摩、理疗等物理治疗方法，促进肢体功能恢复。

04营养与饮食指导

偏瘫患者的饮食应以均衡为主，包括充足的蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源（瘦肉、鱼、豆类等）以及适量的健康脂肪（如橄榄油、坚果等）。均衡膳食多食用富含膳食纤维的食物，如全麦面包、燕麦、豆类、水果和蔬菜等，有助于维持肠道功能并降低胆固醇。增加膳食纤维摄入减少高盐和高糖食品的摄入，以降低高血压和糖尿病等慢性疾病的风险。控制盐分和糖分摄入合理膳食结构建议

钙和维生素D01偏瘫患者可能需要额外的钙和维生素D来保持骨骼健康，但应在医生指导下进行补充。蛋白质补充02对于蛋白质摄入不足的患者，可以考虑使用蛋白质补充剂，但需注意选择合适的类型和剂量。多种维生素和矿物质03偏瘫患者可能需要补充多种维生素和矿物质，如维生素C、维生素E、锌和硒等，以维持免疫系统和整体健康。在使用补充剂前，最好咨询医生或营养师的建议。营养补充剂选择及使用注意事项

少量多餐对于吞咽困难或消化不良的患者，可采用少量多餐的方式，以减轻胃肠负担。规律饮食偏瘫患者应遵循规律的饮食习惯，定时定量地进食，避免暴饮暴食或过度节食。增加液体摄入偏瘫患者应保证充足的液体摄入，以预防脱水并促进代谢废物的排出。同时，要注意避免一次性饮用过多液体，以免加重心脏负担。饮食习惯调整建议

05康复训练与指导

由治疗师或家属帮助患者进行肢体关节的被动活动，保持关节活动度，预防关节挛缩。被动运动主动运动平衡训练步行训练鼓励患者主动进行肢体活动，如床上翻身、起坐、站立等，逐步恢复肌肉力量和协调性。通过平衡垫、平衡板等辅助器具进行平衡训练，提高患者的平衡能力。在步行器或治疗师的帮助下进行步行训练，逐步恢复步行能力。运动功能康复训练方法介绍

通过单音、单词、短句等练习，