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胃癌术后的饮食护理
说起胃癌相信大家都不陌生,它是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤,在我国的各种恶性肿瘤中属胃癌的发病率最高,且该病多发于50岁以上的男性人群。但是近年来,随着人们饮食结构的改变、工作压力的增加等诸多原因,导致胃癌的发病率已呈现出年轻化的趋势,所以也有越来越多的年轻人患有胃癌。
目前临床上治疗该病多采取手术的方式,但是术后很多患者都没有做好饮食上的调节,导致术后效果不理想。那么胃癌术后我们究竟该怎么吃呢?下面就让我们一起来看一看吧!
饮食原则
1、少吃多餐:通常情况下,我们胃的容量可以大到5000ml。但是因为手术切除了大部分的胃或者是全部胃,导致我们的胃已经装不下那么多东西了,所以,只有增加进餐的次数,才能满足机体对营养物质的需求。建议每天进食五餐或六餐,或者更多。
2、细嚼慢咽:我们的胃就好比是搅拌机、打磨机,一边将我们吃的这些大小不等的食物打磨成0.1μm的食糜,一般再将高渗透压的食物调和成等渗透压的食物,排入小肠。但是术后我们胃部的这个功能就会受到损伤,所以,我们在吃食物时就需要进行充分的咀嚼,用牙齿代替胃完成打磨功能,在利用唾液代替胃液完成调和作用。建议胃癌术后患者在吃每一口食物时都要咀嚼25下或者更多,将食物尽可能的粉碎,并将食物与唾液充分调和。
3、终身坚持补充:因为术后我们的胃部结构预计功能都受到了损伤,所以日常饮食往往难以满足患者的营养需求,据中国肿瘤营养治疗指南指出,建议胃癌患者终身口服营养补充,也就是口服工业化肠内营养剂,建议每天餐间补充400kcal以上,终身坚持补充。
4、控制体重:胃癌术后,百分之百的患者都会伴有体重丢失,所以控制体重是饮食护理的首要措施。控制体重就是要使自身的体重不低于正常范围,建议每2周进行一次称重,并记录,称重要在早起排便后,空腹状态下,穿着单衣进行。如果体重下降,则表示营养不足,需要增加营养。排除饮食的因素外,如果不知道为何体重下降,且大于2%,则需要及时回院复诊,以排除肿瘤复发或转移的危险。
二、饮食规划
1、为自己制定一份饮食计划表,把每一天的食物都分成五餐或六餐,将营养丰富的食物都分成小分量,这样比较容易接受。
2、可以选择自己喜欢的环境,和喜欢的人以及足够充足的时间来制作自己的食物。
3、所食用的蛋白质不仅要保证摄入量,还有保证质量,新鲜的蛋、鱼、肉、豆、乳等都是优质蛋白质的来源,可以优先选择。动物蛋白质比植物蛋白质要好,乳清蛋白比酪蛋白要好,可以每天吃1-2个鸡蛋,荤素搭配要合理,不建议每天全素食。
4、多吃新鲜的水果、蔬菜,建议水果加蔬菜一共吃五种,最好是多种多样的,多种色彩的,蔬菜可以选择能够生吃的,水果要少吃特别甜的哟!
5、多吃一些富含有免疫营养素的食物以及抗氧化营养素的食物。比如:肉类(禽、畜)、花生仁、核桃仁等坚果、豆类、蹄筋、奶酪制品、牡蛎、鱼肚以及多数鱼类等,这些食物中含有丰富的精氨酸。比如:瘦肉、豆类、鱼肉、奶制品等,这些食物中含有丰富的谷氨酰胺。比如:深海鱼(鳕鱼、三文鱼、带鱼、金枪鱼)、海贝类、海藻类、紫苏油、亚麻籽油等,这些食物中含有丰富的ω-3多不饱和脂肪酸。比如:动物肝脏、虾、鱼、豆类、小麦胚芽等食物中含有丰富的核酸。以上都是一些富含有丰富免疫营养素的食物。
抗氧化营养素的食物包括:红肉、动物内脏、鱼、虾、牡蛎等食物中含有丰富的锌;魔芋精粉、海螃蟹、秋蛤蜊、扇贝、虾皮、海米、沙丁鱼、黄花鱼、鲅鱼、蛏子等食物中含有丰富的硒;葵花籽仁、核桃仁、黑芝麻、橄榄油、花生仁等食物中含有丰富的维生素E;蛋类、肝脏、枸杞、西蓝花、菠菜、胡萝卜等食物中含有丰富的β-胡萝卜素;新鲜的奇异果、西红柿、芒果、白菜心、菠萝、芥蓝等食物中含有丰富的维生素C。
6、调整生活习惯:戒烟限酒。如果你是喜好饮酒的患者,建议男性每天饮酒量不可超过2两(白酒),女性不可超过1两。另外,不可以拿保健品代替营养素或者食物。含糖类的饮品就不建议饮用了,过咸的食物也不可食用,比如:腌制的蔬菜、肉类、肠类等。
7、坚持复查:胃癌术后患者应当重视营养咨询,建议每3个月进行一次营养咨询,如果有任何并发症或不良事件,应当立即回院复诊。
三、饮食调整
有很多患者术后都会出现一些不适的症状,这些症状严重时可能会导致出现营养不良的情况,所以当你出现以下不适感时,就需要进行饮食调整啦!
1、饱胀感:建议每一餐控制在7-8分饱最佳。避免食用难以消化的食物以及容易产生气体的食物,例如:糯米、碳酸饮料、牛奶等。餐后应用适当的进行运动。
2、食欲不振:建议每餐都采取小份量的饮食,在食欲较佳时,尽可能的多吃一些。
3、吞咽困难:将食物的质地进行调整,采取小份量饮食来调节吞咽的不适,小份量的饮食还可以避免疲劳,因为疲劳会导致吞咽困难的情况加重,从而增加误吸的危险。如果对液体吞咽困难,建议食用乳脂类食物,
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