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护理团体标准考核试题
一、选择题
1、不属于器械相关压力性损伤的患者因素的是()[单选题]*
A、移动受限
B、与器械接触处皮肤/组织不完整、潮湿度增加或水肿
C、使用细胞毒性药物
D、器械与皮肤/组织的接触面积小√
2、中心静脉压正常值的是()[单选题]*
A、4-8cmH2O
B、5-12cmH2O√
C、6-14cmH2O
D、8-15cmH2O
3、气道湿化的使用时机下列说法错误的是()[单选题]*
A、患者主诉痰液不易咳出者
B、咳嗽峰流速<270L/min
C、半定量咳嗽评分低于3分√
D、常规痰量骤减
4、关于CVP测量通路选择说法正确的是()[单选题]*
A、可使用前端有瓣膜的PICC导管
B、测压管直接连接静脉导管,最多可增加2个三通
C、测量CVP时可以使用管腔进行输液治疗
D、CVP测量首选锁骨下静脉或颈内静脉的CVC√
E、不能使用多管腔静脉导管进行CVP测量
5、关于自杀风险评估量表评分和等级说法正确的是()[单选题]*
A、总分为24分
B、0-4分为低风险
C、5-8分为中风险
D、9分以上为高风险
E、12分及以上为极高风险√
6、关于成人手术后疼痛评估与护理的要求,叙述错误的是()[单选题]*
A、所有手术后患者进行疼痛评估
B、按要求评估,并没有特定的评估与处理流程√
C、应遵循预防为主、多模式镇痛的原则,对手术后患者落实镇痛措施
D、应评估镇痛效果及药物不良反应并处理
E、应鼓励患者及主要照护者参与疼痛管理,并给予针对性教育
7、气道净化的使用时机下列说法错误的是()[单选题]*
A、患者主诉痰液不易咳出者
B、咳嗽峰流速<270L/min
C、半定量咳嗽评分低于3分√
D、常规痰量骤减
8、不属于器械使用相关压力性损伤的患者因素的是()[单选题]*
A、器械的材质较硬、弹性差、活动度小
B、与器械接触处皮肤/组织不完整√
C、持续使用器械的时间>4h
D、气管切开套管固定带与皮肤之间无法容纳2横指
9、CVP的临床意义下列说法不正确的是?()[单选题]*
A、在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况
B、连续测定中心静脉压的改变,可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力
C、是调节输液治疗的一个重要参考指标
D、中心静脉压不受人体循环血容量及心脏功能等因素影响√
10、下列气道净化技术使用原则中说法错误的是()[单选题]*
A、能进行深呼吸的黏液分泌增多或有清除障碍类疾病的患者,应首选AD或ACBT
B、胸、腹部术后预防肺不张的患者,应首选ACBT或AD
C、人工气道和/或不能进行深呼吸者,宜使用体位引流后进行叩击
D、脑卒中、神经肌肉疾病等咳嗽无力患者,宜使用呼气末正压或正压通气等方式强化气道净化效果√
11、关于CVP管路维护说法错误的是()[单选题]*
A、血管通路相关的静脉治疗与维护应遵守静脉治疗护理技术操作规范
B、管路冲洗液宜使用生理盐水
C、电子测量法时,加压袋内压力应维持在300mmHg,加压袋内软包装液体不少于1/4
D、压力传感器套装应每72小时更换一次√
E、电子测量法时应持续加压冲洗传感器管路
12、关于自杀风险评估量表评估时机说法错误的是()[单选题]*
A、新入院患者应连续评估3天
B、中风险及以上患者每周评估2次√
C、低风险患者每周评估1次
D、极高风险患者应每日评估
E、病情发生变化随时评估
13、应用NRS评分法对成人手术后疼痛进行评估,评分与分级错误的是()[单选题]*
A、0分表示无痛,10分表示剧烈疼痛
B、评分3分为轻度疼痛
C、7分为中度疼痛√
D、8分为重度疼痛
E、4分为中度疼痛
14、胸壁植入式静脉给药装置植入时,患者取()[单选题]*
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位√
D、俯卧位
15、以下脑卒中后吞咽障碍描述正确的是()[单选题]*
A、脑卒中引起的吞咽相关中枢部位或神经受损
B、使吞咽的一个或多个阶段损伤
C、主要表现为进食困难
D、以上均正确√
16、应通过()确定植入式静脉给药装置导管尖端位置及导管走行[单选题]*
A、X线√
B、CT
C、MRI
D、造影
17、使用鼻导管/鼻塞的患者,重点关注DRPI的位置不包括()[单选题]*
A、鼻孔边缘
B、鼻前庭处
C、面颊
D、内眦√
18、关于中心静脉压与血压的关系不正确的是()[单选题]*
A、cvp低,BP低,提示血容量不足
B、cvp低,BP正常,提示血容量相对不足
C、CVP高,BP低,提示心功能不全
D、CVP高,BP正常,提示心力衰竭√
19、关于高频胸壁震荡使用方法错误的是()[单选题]*
A、根据患者体型选择足够宽度的背心或胸带,应能覆盖整个胸廓
B、治疗过程中背心松紧度以能插入2横指为宜,无需动态调节√
C、应选择手动
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