广西壮族自治区河池市2004～2024年狂犬病流行病学特征分析 .pdf

广西壮族自治区河池市2004～2012年狂犬病流行病学特征分析

目的分析广西壮族自治区西北部少数民族居住地河池市狂犬病流行特征，

为该市的狂犬病控制提供科学依据。方法主要通过《国家疾病监测信息报告管

理系统》收集该市2004～2012年各市县区狂犬病病例疫情报告，采用Excel软

件进行统计及描述流行病学方法分析。结果该市在过去的9年中报告狂犬病病

例共273例，病死率为100%；全市各市县区均有狂犬病病例报告，全年每月均

有病例发生，全市人群发病率为0.81/10万；各年龄组均有病例出现，其中40-64

岁的病例占总病例数的48.35%，值得注意的是14岁以下的少年及幼儿占

19.78%；患病人群以农民为主占总病例数的71.79%，男女之比为2.46︰1；病例

数较多的5个市县占总病例数的62.64%（171/273），分别为罗城县（1.02/10万），

大化县（1.02/10万），环江县（1.00/10万），东兰县（0.99/10万）和宜州市（0.94/10

万）。结论该市应加强农村家犬管理，对被家犬及其它动物咬伤的所有患者及

时进行狂犬疫苗接种，预防狂犬病的发生。

标签：狂犬病；少数民族；流行特征；西北地区

河池市位于广西西北部，属于革命老区是广西少数民族聚居最多的地区之

一，包括有壮、瑶、苗、侗、水、汉、仫佬、毛南、土家族等9种世居民族，其

中少数民族人口占当地总人口的83.67%。全市下辖11个市、县、区，总人口约

337万多。长期以来，由于当地居民有养狗护院的习惯，常有居民被猫狗咬伤或

抓伤的现象，全市每年当地居民进行狂犬病疫苗接种量大概在1.5万人份左右，

但每年仍然出现有狂犬病死亡病例。因此，有必要将该市各市县区近几年狂犬病

疫情资料进行整理、统计和分析并报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从该市疾病预防控制中心的中国疾病预防控制信息系统疾病监测信息报告

管理系统收集全市各市县区2004～2012年狂犬病病例报告的数据。

1.2研究方法

全市各市县区每年人口数据来自《国家疾病监测信息报告管理系统》，2004～

2010年按当地户籍人口数统计，2011年后按当地常住人口数统计。

1.3统计学方法

对全市各市县区2004～2012年狂犬病病例数据采用Excel2003软件进行图

表数据整理、统计和分析，并用描述流行病学方法进行描述。

2结果

2.1狂犬病疫情概况

全市共11个市县区在过去9年中每年均有狂犬病病例出现，人群发病率为

0.81/10万，病死率为100%。死亡患者多数未进行过狂犬病疫苗接种或未完成全

程疫苗接种，发病及死亡人数男性多于女性，男女之比为2.46︰1，但近几年的

人群发病率有所下降（表1）。

2.2时间分布

全市每年的狂犬病病例全年每月均有发生，其季节性分布并不明显（图1）。

2.3年龄及人群分布

全市273例狂犬病病例分布于各年龄组，其中50～54岁的病例占总病例数

的13.19%（36/273），值得注意的是14岁以下的少年及幼儿占19.78%（54/273）

（图2）。14岁以下年龄组除与50～54岁年龄组比较卡方检验差异无统计学意义

（P0.05），与其它年龄组比较卡方检验均差异有统计学意义（P＜0.01）。患病

人群以农民为主占71.79%（196/273），幼托儿童占1.10%（3/273），散居儿童占

6.59%（18/273）。

2.4地区分布

全市11个市、县、区人群发病率在1/10万左右，其中5个市县的病例数占

总病例数的62.64%（171/273），分别为罗城县（1.02/10万），大化县（1.02/10

万），环江县（1.00/10万），东兰县（0.99/10万）宜州市（0.94/10万）（表2）。

3讨论

狂犬病（Rabies）是由狂犬病毒所致的自然疫源性人兽共患急性传染病，病

死率极高，对人们生命健康造成严重威胁[1-2]。中国近15年报告人狂犬病病例

为25000多例，初期的病例报告在中国的西南地区，但目前病例已经覆盖了全

国各个省份[3-4]