肩关节炎护理查房PPT.pptx

肩关节炎护理查房

目录

CONTENTS

肩关节炎概述

肩关节炎的护理原则

肩关节炎的药物治疗

肩关节炎的物理治疗

肩关节炎的手术治疗

肩关节炎的预防与保健

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肩关节炎概述

肩关节炎是一种常见的关节炎症性疾病，主要累及肩关节及其周围组织，引起疼痛、僵硬和活动受限等症状。

定义

根据病因和病程，肩关节炎可分为原发性、继发性、特异性和创伤性等类型。

分类

病因

病理机制

肩关节炎的病理机制主要包括关节软骨退行性变、骨质增生、滑膜炎症等。这些病理变化导致关节内压力增加，进一步刺激炎症反应，形成恶性循环。

肩关节炎的病因多种多样，包括年龄、遗传、环境因素、免疫系统异常等。其中，年龄是最常见的风险因素，随着年龄的增长，关节退行性变和骨质增生逐渐加重，导致关节炎症的发生。

临床表现

肩关节炎的临床表现主要包括肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状。疼痛常在夜间加重，影响睡眠。患者还可能出现肩袖损伤、关节交索等症状。

诊断

肩关节炎的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查。X线、CT和MRI等影像学检查有助于了解关节病变的程度和范围，为诊断和治疗提供依据。

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肩关节炎的护理原则

疼痛评估

药物治疗

非药物治疗

对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便制定个性化的护理计划。

遵循医嘱，按时给患者服用止痛药、消炎药等，缓解疼痛症状。

采用物理疗法、按摩、热敷等非药物治疗手段，帮助患者缓解疼痛。

指导患者进行关节活动度训练，以改善关节僵硬和活动受限。

关节活动度训练

肌肉力量训练

日常生活能力训练

针对肩关节炎患者的肌肉力量减弱问题，制定个性化的肌肉力量训练计划。

指导患者在日常生活中进行适当的训练，如穿衣、洗澡、梳头等，提高自理能力。

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关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。

心理疏导

向患者普及肩关节炎的疾病知识和护理方法，提高患者的认知水平和自我管理能力。

健康宣教

鼓励家庭成员给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力。

家庭支持

休息与运动

根据患者的具体情况，指导患者合理安排休息和运动时间，避免过度劳累。

饮食调整

指导患者调整饮食结构，增加营养摄入，提高身体免疫力。

生活习惯改善

鼓励患者戒烟、限酒，保持良好的作息和睡眠习惯，避免不良生活习惯对肩关节的影响。

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肩关节炎的药物治疗

非处方药，具有抗炎、镇痛作用，常用于缓解轻中度疼痛。

布洛芬

非处方药，具有抗炎、镇痛作用，适用于轻中度疼痛的缓解。

洛索洛芬钠

非处方药，具有抗炎、镇痛作用，适用于中度至重度疼痛的缓解。

依托考昔

曲安奈德

处方药，具有抗炎、抗过敏作用，常用于治疗骨关节炎。

硫酸氢氯吡格雷

处方药，具有抗炎、抗血小板聚集作用，常用于治疗骨关节炎。

玻璃酸钠

处方药，具有润滑关节、保护关节软骨的作用，常用于治疗骨关节炎。

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胃肠道不适

过敏反应

肝肾功能损害

药物相互作用

部分药物可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、胃痛等，应饭后服用以减轻不适感。

部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应立即停药并就医。

部分药物可能与其他药物相互作用，影响药效或增加副作用的风险，应告知医生正在使用的其他药物。

长期服用某些药物可能对肝肾功能造成损害，应定期检查肝肾功能。

04

肩关节炎的物理治疗

推拿按摩

揉捏按摩

弹拨按摩

拍打按摩

用手指的指腹或手掌在肩部进行轻柔的揉捏，促进血液循环和淋巴回流。

通过手法推拿，对肩部肌肉进行放松和舒缓，缓解疼痛和僵硬。

用空心掌在肩部进行轻拍，促进肌肉放松和缓解疼痛。

用手指的指腹在肩部进行轻柔的弹拨，缓解肌肉紧张和痉挛。

使用热水袋、热毛巾或热水浴进行肩部热敷，促进血液循环和缓解疼痛。

热敷

使用红外线灯或红外线治疗仪对肩部进行照射，缓解疼痛和僵硬。

红外线照射

通过温泉水的温热作用，促进血液循环和缓解疼痛。

温泉疗法

电针疗法

通过电针刺激肩部穴位，缓解疼痛和僵硬。

肩部活动度训练

肩部稳定性训练

拉伸训练

力量训练

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通过肩部各方向的活动度训练，增强肩部肌肉力量和灵活性。

通过肩部稳定性训练，增强肩胛骨和盂肱关节的稳定性。

通过拉伸训练，缓解肌肉紧张和疼痛。

通过力量训练，增强肩部肌肉力量和耐力。

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肩关节炎的手术治疗

肩关节炎症状严重，影响日常生活和工作；保守治疗无效或无法忍受疼痛；肩袖撕裂或断裂等损伤。

全身感染性疾病；肩部肿瘤或感染；严重心、肺、肝、肾等器官功能障碍；无法耐受手术创伤等。

手术禁忌症

手术适应症

手术方法

肩关节镜手术、开放手术等。

手术流程

麻醉、体位摆放、切口、探查、清理病变组织、修复和重建肩袖、缝合切口等。

观察生命体征、疼痛管理、伤口护理、引流管的护理等。

术后护理

被动关节